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哪些人可以申请享受长期护理保险待遇?

日期:2022-04-22
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按照《重庆市医疗保障局重庆市财政局关于扩大长期护理保险制度试点的实施意见》(渝医保发〔2021〕63号)规定,申请享受长期护理保险待遇,需同时具备以下四项条件:(1)申请当月前有已连续参加重庆市职工医保24个月(含)以上的参保缴费记录(含视同缴费年限);(2)经医疗机构或康复机构规范诊疗、失能状态连续6个月(含)以上;(3)根据《长期护理失能等级自评表》自行评估达到EFG级;(4)与最近一次评估结论时间间隔6个月(含)以上。

长期护理失能等级自评表

项目

独立(2

部分独立(1

(需要帮助)

依赖(0

选项

进食

(a)

独立

无须帮助

部分独立

自己能吃,但需辅助

不能独立完成

或全部靠喂食或鼻饲


穿衣

(b)

独立,无须帮助

能独立拿取衣服,穿上并扣好

部分独立

能独立拿取衣服及穿上,需帮助系鞋带

不能独立完成

完全不能穿,要靠他人拿衣穿衣或自己穿上部分


大小便控制

(a)

独立

自己能够完全控制

部分独立

偶尔失控

不能自控

失控,需帮助处

理大小便(如导尿、灌肠等)


用厕

(b)

独立,无须帮助

能独立用厕、便后拭净及整理衣裤(可用手杖、助步器或轮椅,能处理尿壶、便盆)

不能独立完成

需要帮助用厕、做便后处理(清洁、整理衣裤)及处理尿壶、便

不能独立完成

不能用厕


洗澡

(a)

独立,无须帮助

自己能进出浴室(淋浴、盆浴),独立洗澡

部分独立

需帮助洗一部分(背部或腿)

不能独立完成

不能洗澡或大部分需帮助洗


床椅

转移

(b)

独立,无须帮助

自己能下床,坐上及离开椅、凳(可用手杖或助步器)

不能独立完成

需帮助上、下床椅

不能独立完成

卧床不起


综合

自评失能等级为:

进食、大小便控制、洗澡为a类,穿衣、用厕、床椅转移为b类。

A级:ab类所有项目均独立;B级:a1项或b1-2项依赖;

C级:ab类各1项或b3项依赖;D级:a2项或a1b2项依赖;

E级:a3项依赖或a2b1-2项依赖或a1b3项依赖;

F级:a3b1-2项依赖或a2b3项依赖;

G级:ab类所有项目均依赖。

此表由评估对象或其监护人、代理人自行评估,当等级达到E级、F级、G级时方可申请长期护理失能等级评估。



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