忠爱卫办〔2024〕7号
忠县爱国卫生运动委员会办公室
关于印发《健康中国重庆行动忠县推进—健康知识普及行动实施方案(2024—2030年)》等12个方案的通知
各乡镇人民政府,各街道办事处,县级相关部门,各卫生健康单位:
为深入实施健康中国重庆行动忠县推进,按照《重庆市人民政府关于印发健康中国重庆行动实施方案的通知》(渝府发〔2019〕29号)要求,对标《健康中国行动(2019—2030)》,县爱卫办结合实际,制定《健康中国重庆行动忠县推进—健康知识普及行动实施方案(2024—2030年)》等12个方案。现印发给你们,请认真贯彻执行。
附件:1.健康中国重庆行动忠县推进—健康知识普及行动实施方案(2024—2030年)
2.健康中国重庆行动忠县推进—合理膳食行动实施方案(2024—2030年)
3.健康中国重庆行动忠县推进—全民健身行动实施方案(2024—2025年)
4.健康中国重庆行动忠县推进—控烟行动实施方案
(2024—2030年)
5.健康中国重庆行动忠县推进—心理健康促进行动实施方案(2024—2030年)
6.健康中国重庆行动忠县推进—健康环境促进行动实施方案(2024—2030年)
7.健康中国重庆行动忠县推进—妇幼健康促进行动实施方案(2024—2030年)
8.健康中国重庆行动忠县推进—中小学健康促进行动实施方案(2024—2030年)
9.健康中国重庆行动忠县推进—老年健康促进行动实施方案(2024—2027年)
10.健康中国重庆行动忠县推进—慢性呼吸系统疾病防治行动实施方案(2024—2030年)
11.健康中国重庆行动忠县推进—糖尿病防治行动实施方案(2024—2030年)
12.健康中国重庆行动忠县推进—传染病及地方病防控行动实施方案(2024—2030年)
忠县爱国卫生运动委员会办公室
2024年8月1日
附件1
健康中国重庆行动忠县推进—健康知识普及
行动实施方案(2024—2030年)
为贯彻落实《关于印发健康中国重庆行动实施方案的通知》(渝府发〔2019〕29号)和《关于印发健康中国重庆行动(2019—2030年)的通知》(渝健推委办〔2020〕1号)要求,深入开展健康知识普及行动,特制定本方案。
一、主要目标
到2030年,全县居民健康素养水平不低于38%。其中,基本知识和理念素养水平、健康生活方式与行为素养水平、基本技能素养水平分别提高到45%、25%、30%及以上,居民基本医疗素养、慢性病防治素养、传染病防治素养水平分别提高到28%、30%、25%及以上。居民健康素养水平大幅提升,健康生活方式得到普及,居民主要健康影响因素得到有效控制,因重大慢性病导致的过早死亡率明显降低,人均健康预期寿命得到较大提高。
二、重点任务
(一)全面加强健康科普保障。
1.建立并完善健康科普“两库、一机制”。建立并完善县级健康科普专家库,开展健康科普活动。建立并完善县级健康科普资源库,出版、遴选、推介一批健康科普读物和科普材料。推进县级健康教育专业机构建设,并以此为依托,统筹医疗机构、公共卫生机构、学术团体和新闻媒体等各类资源,打造权威的健康教育平台,构建全媒体健康科普知识发布和传播的机制,加强对健康教育内容的指导和监管,依托专业力量,加强电视、报刊医药广告和健康栏目、健康医疗广告的监督,以及对互联网新媒体平台健康科普信息的监测、评估和通报。
2.依法开展居民健康素养监测。根据重庆市居民健康素养监测调查制度,坚持依法统计、依法填报。提前谋划,合理安排进度,吃透工作方案,掌握监测技术,如期、高质量完成监测任务,切实做好全县居民健康素养监测工作。
3.开发推广健康适宜技术和支持工具。发挥市场机制作用,鼓励研发推广健康管理类人工智能和可穿戴设备,充分利用互联网技术,对健康状态进行实时、连续监测,实现在线实时管理、预警和行为干预,运用健康大数据提高大众自我健康管理能力。
(二)提升健康科普队伍能力。
4.提升医务人员健康科普服务能力。医务人员掌握与岗位相适应的健康科普知识,并在诊疗过程中主动提供健康指导。各县级医疗机构要根据本机构特色设置健康科普专栏,为社区居民提供健康讲座和咨询服务,三级医院要组建健康科普队伍,制定健康科普工作计划,建设微博微信新媒体健康科普平台。完善全科医生、专科医生培养培训课程和教材内容,显著提高家庭医生健康促进与教育必备知识与技能。
5.建立鼓励医疗卫生机构和医务人员开展健康促进与教育的激励约束机制。推动健康促进与教育工作纳入各级各类医疗机构绩效考核,纳入医务人员职称评定和绩效考核,充分调动医务人员参与健康促进与教育工作的积极性。完善医保支付政策,鼓励基层医疗机构和家庭签约医生团队开展健康管理服务。鼓励和引导个人践行健康生活方式,加强个人健康管理。
6.动员更多的社会力量参与健康知识普及工作。鼓励卫生健康行业学会、协会组织专家开展多种形式的、面向公众的健康科普活动和面向机构的培训工作。各社区和单位要将针对居民和职工的健康知识普及作为一项重要工作,结合居民和职工的主要健康问题,组织健康讲座、公共卫生应急技能培训等健康传播活动。
(三)持续打造健康科普品牌。
7.开办优质健康科普节目。鼓励、扶持县融媒体中心在条件成熟的情况下开办优质健康科普节目,对公益性健康节目和栏目,在时段、时长上给予倾斜保障,报刊推出一批健康专栏。运用“两微一端”(指微信、微博、移动客户端)以及短视频等新媒体,推动“互联网+精准健康科普”。
8.推广“健康中国巴渝行”。积极开展“健康中国巴渝行”线上宣传活动:在县融媒体中心的平台上每周至少更新一次内容、加大与本地有影响力的新媒体合作,全年发布健康知识不少于300条、提档升级“忠县疾控”微信公众号和视频号,加大原创推文的推送和转发各种官方健康推文;做好健康科普主题宣传活动,联合主流媒体,通过网络、电视、报刊等全媒体矩阵立体化播出发布宣传。积极做好“健康中国巴渝行”线下宣传活动:开展健康科普主题宣传活动,通过媒体合作、现场科普、现场义诊等方式强化服务,扩大健康知识传播面和受众面,推动健康科普取得实效;开展健康科普“五进”活动,充分发挥县卫生健康委和各专业医疗机构资源,通过健康科普讲座、义诊义检、知识问答、发放健康宣传材料等方式开展健康教育进机关、进学校、进企业、进社区、进乡村等系列活动,增强群众的健康意识和身体素质。
(四)抓实抓细健康促进项目。
9.巩固健康县建设成果,着力提升居民健康素养。县疾控中心按照《健康县区建设规范(试行)》《健康县区评估细则(试行)》要求,对照建设规范和评估细则,巩固建设成果。每年选择一个与群众密切相关的健康主题开展“健康中国重庆行”宣传教育活动。开展“中医中药中国重庆行”活动,推动中医药健康文化普及,传播中医养生保健知识。推进全民健康生活方式行动,强化家庭和高危个体健康生活方式指导和干预。
10.深化健康促进医院建设。医疗机构参照《健康促进医院建设规范(试行)》《重庆市健康促进医院评估细则(试行)》开展健康促进医院建设。县疾控中心负责健康促进医院建设工作,做好技术支持和日常指导,积极推动、支持医疗卫生机构和医务人员开展健康教育和健康促进。
三、保障措施
(一)加强组织领导。加强党对健康知识普及工作的全面领导,落实全县各主体工作责任,完善健康知识普及工作联席会议制度,强化统筹协调,深入实施健康中国战略,全面开展健康中国重庆行动忠县推进,推动健康知识普及各项政策落地落实。
(二)加强能力建设。通过培训、研讨和交流等活动,提升医疗机构开展健康科普的能力。加强科普工作人员队伍建设,提升与媒体合作能力,建立各种形式的健康科普信息服务媒体联盟。建立并完善健康科普信息发布与传播管理流程和评价系统,做好全流程管理。
(三)加强宣传引导。加强推进健康促进和知识普及,全面普及预防疾病、早期发现、紧急救援、及时就医、合理用药等健康知识与技能,增强社会普遍认知,营造良好社会氛围,做好健康促进与教育工作。
附件2
健康中国重庆行动忠县推进—合理膳食行动
实施方案(2024—2030年)
为贯彻落实《关于印发健康中国重庆行动实施方案的通知》(渝府发〔2019〕29号)和《关于印发健康中国重庆行动(2019—2030年)的通知》(渝健推委办〔2020〕1号)要求,深入开展合理膳食行动,特制定本方案。
一、主要目标
到2030年,5岁以下儿童生长迟缓率低于5%,全县营养指导员持续保持在每万人拥有1名以上,成人肥胖增长率持续减缓,居民营养健康知识知晓率在2022年基础上提高10%,贫血率低于10%,合格碘盐覆盖率达90%及以上,成人脂肪供能比下降到30%。实施农村义务教育学生营养改善计划,实施以食品安全为基础的营养健康标准,推进营养标准体系建设。
提倡人均每日食盐摄入量不高于5g,成人人均每日食用油摄入量不高于25~30g,人均每日添加糖摄入量不高于25g,蔬菜和水果每日摄入量不低于500g,每日摄入食物种类不少于12种,每周不少于25种;成年人维持健康体重,将体重指数控制在18.5~24 kg/㎡;成人男性腰围小于85cm,女性小于80cm。
二、重点任务
(一)开展营养状况调查和干预。
1.实施贫困乡镇重点人群营养干预。持续落实《重庆市国民营养计划(2017—2030年)》,实施贫困乡镇重点人群营养干预,将营养干预纳入健康扶贫工作。继续推进实施农村义务教育学生营养改善计划,开展学生营养健康状况监测评估工作。
2.开展居民营养与健康状况监测。分析人群营养健康状况,综合评估膳食结构、营养相关慢性病发病状况,指导人群科学合理膳食。
3.推进居民营养知识知晓率调查。落实《重庆市国民营养计划(2017—2030年)》,动态掌握居民营养健康素养知识水平,综合评价居民营养健康知识知晓情况,提升居民营养健康素养。
(二)加强营养人才和细胞建设。
4.创新营养人才培养使用。在有条件的幼儿园、学校、养老机构、医院等集体供餐单位配备营养师。加强营养指导员培训,发挥现有营养指导员作用,在社区配备营养指导员,规范服务内容,提高专业能力水平。
5.规范临床营养工作。全县二级以上综合医院(含中医医院)以及精神、妇产等专科医院临床营养科建设实现应设尽设,鼓励有条件的其他医疗机构临床营养科建设实现能设尽设。规范开展营养门诊、营养会诊、营养筛查、营养评估、营养诊断、营养治疗、营养监测、营养咨询及营养科普宣教等工作。
6.创建营养健康细胞。推进营养健康食堂/餐厅和营养与健康
学校建设,建立典型示范场所,逐步探索建设营养健康社区、乡村、街道和城市建设。
(三)提升膳食营养健康教育能力。
7.强化营养健康科普教育服务。建设营养健康教育师资培训基地,组建县级食品安全与营养宣教讲师团,针对膳食营养基本知识与技能、营养健康教育工作技能与方法、膳食营养指导与疾病预防、社区营养管理和干预等知识开展系统培训,规范开展营养与食品健康教育服务。
8.建设基层营养健康教育阵地。推进营养知识进社区、进农村,打造基层营养健康教育阵地试点,营造全民关注营养健康的氛围,推广健康生活,促进全民健康素质提高。
(四)健全食品和营养标准体系。
9.提升食品安全检验检测能力。实施食品安全检验检测能力达标工程,加强食品安全抽检和风险监测工作。
10.规范食品营养标签推广使用。积极推动在食品包装上使用“包装正面标识”信息,帮助消费者快速选择健康食品,加强对预包装食品营养标签的监督管理。研究推进制定特殊人群集体用餐营养操作规范。研究完善油、盐、糖包装标准,在外包装上标识建议每人每日食用合理量的油、盐、糖等有关信息。
三、保障措施
(一)加强组织领导。各乡镇(街道)要建立健全合理膳食行动工作领导协调机制,明确技术支持单位,将落实本行动纳入当地经济社会发展和卫生健康事业发展大局,坚持政府主导、属地管理、部门联动、条块结合,抓好各项任务落实,健全务实工作机制。
(二)健全工作体系。各乡镇(街道)应结合工作实际,细化考核目标,明确工作责任,对实施方案进行分级分类逐项检查与评估。积极争取将合理膳食行动工作经费纳入财政预算,强化支持引导,确保专项行动落实到位。
(三)加强宣传引导。各乡镇(街道)大力宣传实施合理膳食行动和促进全民营养健康的重大意义、目标任务和重大举措,引导群众熟悉膳食营养知识和技能,推动个人践行营养健康生活方式。加强正面宣传、科学引导和典型报道,增强社会认知,营造良好社会氛围。高度重视医疗卫生机构人员及志愿者在行动实施中的重要作用,形成全民参与、人人共建共享的社会氛围。
附件3
健康中国重庆行动忠县推进—全民健身行动
实施方案(2024—2025年)
为深入实施健康中国和全民健身国家战略,进一步推动全民健身高质量发展,满足广大市民高品质体育生活需求,根据《健康中国重庆行动(2019—2030年)》和《重庆市全民健身实施计划(2021—2025年)》,制定本实施方案。
一、主要目标
到2025年,我县全民健身公共服务体系更加完善,全县居民科学健身素养不断增强,健身热情进一步提高,城乡居民体质持续提升,经常参加体育锻炼人数比例达到48.8%;进一步完善全民健身场地设施建设,新增体育场地面积10万平方米以上,全县人均体育场地面积超过2.8平方米。
二、重点任务
(一)加大全民健身场地设施供给。根据重庆市体育发展“十四五”规划、忠县“十四五”全民健身补短板工程等文件,合理安排体育用地,优化全民健身场地设施布局;继续推动全县各级各类公共体育场地设施向社会免费或低收费开放。推动实施“国球进社区”项目、场地器材补短板工程、农体工程更新项目,建设乡镇健身广场、智慧健身长廊、市民健身房、多功能运动场等体育场地,实现城市社区“15分钟健身圈”全覆盖,向“10分钟健身圈”推进。
(二)打造多元化全民健身赛事活动体系。推动我县全民健身特色体育赛事活动。把体育产业作为经济发展新的增长点,大力发展电子竞技产业、长江三峡马拉松、三峡橘乡·田园马拉松、长江三峡龙舟赛等大型体育赛事活动。通过线上线下相结合的方式,广泛开展全民健身运动会、市民运动会、社区运动会、新年登高、荧光夜跑等全民健身系列活动,持续开展国家“全民健身日”、市“全民健身月”等主题活动。大力发展三大球、三小球、路跑、自行车、棋牌、武术等运动项目,鼓励乡镇广泛开展具有地域特色的全民健身活动,推广普及少数民族传统体育项目。
(三)加强全民健身科学指导。推行国家体育锻炼标准活动,开展常态化国民体质监测,引导群众转变健身观念、增强健身意识。支持全县各级各类体育协会、俱乐部等体育社会组织积极开展健身讲座和展示推广等活动,鼓励体育专业技术人才通过参与编写全民健身科普读物、录制教学短视频等开展健身指导服务,鼓励有条件的全民健身站点为市民提供科学健身方案或提供运动促进健康的指导服务。完善科学健身指导服务体系,探索建设社会体育指导员健身服务站点,加强社会体育指导员管理与使用,引导社会体育指导员开展进社区、进农村、进工厂、进机关、进校园、进部队“六进”活动。完善志愿服务队伍培训工作,每年培训社会体育指导员110名以上,实现每千人拥有社会体育指导员2.5名。
(四)激发体育社会组织活力。不断壮大体育社会组织力量,充分发挥体育社会组织作用,完善自发型体育组织内部治理框架,引导民间健身组织规范化、专业化、品牌化发展,健全体育社会组织网络。完善以县体育总会为枢纽,全县各级各类单项、行业和人群体育协会为支撑,基层体育组织为主体的全民健身组织网络。重点加强基层体育组织建设,向乡镇(街道)延伸、各类体育社会组织下沉村(社区)。
(五)促进重点人群健身活动开展。落实青少年体质健康监测和评估工作,大力举办青少年运动技能培训夏令营、冬令营活动,推进实施具有忠县特色的青少年体育“健康包”工程,强化对青少年肥胖、近视等问题的体育干预。开发提升学龄前儿童健康素质的亲子体育游戏,推广适合学龄前儿童的健身设施设备。支持老年人健身组织发展,加快提升健身设施适老化程度,开展老年人线上健身、健身器械使用指导和健身知识宣讲活动,举办县老年人体育健身运动会。大力推进无障碍健身设施的研发和使用,加大残疾人社会体育指导员培训力度,加强残疾人健身服务站点建设,定期举办残疾人运动会。进一步丰富妇女、农民等人群的健身活动。
(六)营造全民健身氛围。加大全民健身宣传力度,充分利用电视、广播、报刊、移动互联网平台、社区宣传栏等媒介渠道,引导广大群众树立健身强体理念,普及科学健身知识,弘扬体育精神,传承重庆体育文化。
(七)助力成渝地区双城经济圈建设。加强成渝两地体育文化活动交流,深化成渝地区各级、各类体育社会组织合作,推进“共同办赛” “共享健身”。定期联合举办具有巴蜀特色的川渝毗邻地区群众体育荟,共同举办马拉松、电子竞技等成渝赛事,为进一步推进成渝地区双城经济圈建设,共促成渝两地群众健康生活做出贡献。
三、保障措施
(一)加强组织领导。加强党对全民健身工作的全面领导,落实全县各主体工作责任,完善全民健身工作联席会议制度,强化统筹协调,深入实施健康中国战略和全民健身国家战略,全面开展健康中国重庆行动忠县推进,推动全民健身各项政策落地落实。
(二)强化安全措施。建立全民健身风险防范与应对体系,完善赛事熔断机制和应急预案,进一步确保全民健身赛事活动安全有序开展,保障体育公共场地设施的建设安全、运营安全与开放安全。
(三)加强队伍建设。通过自我培育、外部引进、定点输送等方式,构建全方位的全民健身人才培养体系。强化复合型、管理型、技术型、专精型体育专业人才培养,充分发挥体育专业人才在推动全民健身进程中的基础性、先导性作用,构建全社会多主体联合参与的人才培养格局。
附件4
健康中国重庆行动忠县推进—控烟行动
实施方案(2024—2030年)
为贯彻落实《关于印发健康中国重庆行动实施方案的通知》(渝府发〔2019〕29号)和《关于印发健康中国重庆行动(2019—2030年)的通知》(渝健推委办〔2020〕1号)要求,深入开展控烟行动,切实提升控烟行动成效,特制定本方案。
一、主要目标
引导吸烟者主动戒烟、非吸烟者勇于拒绝二手烟,推动“不让别人吸二手烟是一种高尚社会道德的具体体现”成为社会公序良俗。在全县范围内实现室内公共场所、室内工作场所和公共交通工具全面禁烟。到2025和2030年,15岁以上人群吸烟率分别低于23%和20%。巩固无烟党政机关、无烟学校建设成果,覆盖率维持100%。完善戒烟服务体系,积极推进市级规范化戒烟门诊建设。
二、重点任务
(一)落实《重庆市公共场所控制吸烟条例》。充分发挥我县公共场所控制吸烟工作联席会议制度作用,研究、审议推进公共场所控制吸烟工作的政策措施,指导、督促落实控烟法规和相关政策,协调解决控烟工作中的重大问题,加强成员单位的信息沟通和相互协作。加大公共场所控制吸烟监督执法力度。发挥媒体监督作用,曝光违法案例,宣传先进典型,营造公众参与公共场所控制吸烟的社会氛围。适时开展《重庆市公共场所控制吸烟条例》实施情况分析评估,为制定和完善控烟政策措施提供科学依据。
(二)加大控烟宣传教育力度。推动个人和家庭充分了解吸烟和二手烟暴露的严重危害。利用各种媒体在公共场所、公共交通工具、户外等场所开展《重庆市公共场所控制吸烟条例》、烟草危害、戒烟相关知识宣传。加强未成年宣传教育力度,教育行政部门和各类教育机构应当将吸烟有害健康的宣传教育纳入教育教学内容。加强卷烟包装标识管理,提高健康危害警示效果,提高公众对烟草危害健康的认知程度。
(三)加强无烟环境建设。持续推进无烟环境建设,通过组织检查、暗访评估、经验交流、建立长效机制等措施,持续巩固无烟党政机关、无烟医疗卫生机构、无烟学校建设成果。持续巩固无烟医疗卫生机构建设,适时开展明察暗访,督促整改落实。持续巩固无烟党政机关建设,开展无烟党政机关巩固提升活动,巩固建设成果,覆盖率维持100%。持续巩固无烟学校建设,加强学校控烟宣传教育,发挥教师控烟的表率作用。大力宣传无烟家庭理念,动员群众积极参与无烟家庭建设。积极倡导无烟企业建设,引导企业职工不吸烟、主动戒烟。
(四)落实《中华人民共和国广告法》。加大烟草广告监督执法力度,定期开展对报纸、期刊、电视、广播、网络等媒体广告的监测和对农贸市场、广场、公园、交通干道、车站、码头等公共场所广告的检查,强化高速公路沿线建控区广告监管,持续关注公交车、巡游(网约)出租车、客运班车等公共交通工具上关于烟草广告的违法行为。依法规范烟草促销、赞助等行为。
(五)禁止向未成年人销售烟草产品。禁止向未成年人销售烟草制品、电子烟,将违反有关法律法规向未成年人出售烟草的商家、发布烟草广告的企业和商家,纳入社会诚信体系“黑名单”,依法依规实施联合惩戒。学校、幼儿园周边不得设置烟草销售网点,烟草经营者要在显著位置设置不向未成年人销售烟的标志。
(六)完善戒烟服务体系。巩固二级以上医疗机构戒烟门诊建设成果,通过暗访评估,强化戒烟服务落实。开展戒烟门诊示范建设,带动全县戒烟门诊规范化建设。探索开展基层戒烟服务,提高戒烟服务的便捷性。将询问患者吸烟史纳入日常门诊问诊中,推广简短戒烟干预服务和烟草依赖疾病诊治。加强戒烟服务的宣传和推广,使更多吸烟者在戒烟过程中获得帮助。
(七)完善烟草流行监测体系。定期针对成人、青少年等重点人群开展烟草流行监测,准确掌握全县不同性别、不同年龄、不同地区的人群吸烟状况,掌握不同场所的二手烟暴露情况,充分了解烟草消费的人口学特征和心理、行为特征,科学分析烟草流行变化趋势、二手烟暴露变化趋势及相关影响因素,为制定和完善控烟相关政策提供科学依据。
三、保障措施
(一)加强组织领导。建立健全控烟行动工作领导协调机制,明确县疾控中心为技术支持单位。强化责任,明确各部门职责和分工,确保健康中国重庆行动忠县推进—控烟行动各项措施落到实处。
(二)加强统筹协调。加强控烟行动与健康中国重庆行动忠县推进其他专项行动的有机结合、整体推进。相关部门要加强资源统筹和协调,引导全社会共同参与控烟行动工作,加强力量整合,完善激励机制,形成控烟行动的强大合力。
(三)狠抓督促落实。加强对控烟行动工作的动态评估,建立健全评价机制。要加强督促指导,适时针对重点部门、重点工作组织实施实地调研,对政策措施实施效果进行综合评价,切实保障控烟行动工作效果。
附件5
健康中国重庆行动忠县推进—心理健康促进
行动实施方案(2024—2030年)
为贯彻落实《关于印发健康中国重庆行动实施方案的通知》(渝府发〔2019〕29号)和《关于印发健康中国重庆行动(2019—2030年)的通知》(渝健推委办〔2020〕1号)要求,进一步加强心理健康促进工作,结合我县实际,特制定本行动方案。
一、主要目标
到2030年,居民心理健康素养水平提高到30%,每10万常住人口精神科执业(助理)医师达到6名,登记在册的严重精神障碍患者规范管理率保持在95%以上,失眠现患率、焦虑障碍患病率和抑郁症患病率上升趋势减缓,抑郁症治疗率在现有基础上提高80%。提倡成人每日平均睡眠时间为7—8小时。鼓励个人正确认识抑郁和焦虑症状,掌握基本的情绪管理、压力管理等自我心理调适方法。各类临床医务人员主动掌握心理健康知识和技能,应用于临床诊疗活动中。建立精神卫生医疗机构、社区康复机构及社会组织、家庭相互衔接的精神障碍社区康复服务体系,建立和完善心理健康教育、心理热线服务、心理评估、心理咨询、心理治疗、精神科治疗等衔接合作的心理危机干预和心理援助服务模式。
二、重点任务
(一)心理健康宣教行动。
1.开展大众心理健康宣传教育。充分利用广播、电视、书刊、动漫等形式,广泛运用门户网站、微信、微博、抖音、动漫、移动客户端等平台,组织创作、播出心理健康宣传教育精品和公益广告,传播自尊自信、乐观向上的现代文明理念和心理健康知识。普及焦虑、抑郁、认知障碍、孤独症等心理行为问题和常见精神障碍知识,号召公众正确看待压力,使用合理方法缓解压力。重视睡眠健康。倡导规律作息,保证充足睡眠时间,出现睡眠问题及时就医。不断强化个人对心理健康知识的掌握,倡导每个人科学认识心理健康与身体健康之间的相互影响,保持积极健康的情绪,避免持续消极情绪对身体健康造成伤害。倡导养德养生理念保持中和之道,提高心理复原力。在身体疾病的治疗中,要重视心理因素的作用。自我调适不能缓解时,可选择寻求心理咨询与心理治疗,预防心理行为问题和精神障碍发生。重视睡眠健康,了解睡眠不足及睡眠问题带来的不良心理影响,了解失眠的自我调节方法和常用助眠手段。选择并培养适合自己的运动爱好,积极发挥运动对情绪的调节作用;积极发挥各类学会、协会的专业技术指导作用。以“世界精神卫生日” “世界睡眠日”等节日为契机,创新开展形式多样、喜闻乐见的主题宣传活动。到2030年,居民心理健康素养水平不低于30%。
2.开展专业心理健康宣传教育。组织各级医疗卫生机构开展多种形式的精神卫生宣传,增进公众对心理健康及心理卫生服务的了解,提高自我心理调适能力。广泛宣传“精神疾病可防可治,心理问题及早求助,关心不歧视,身心同健康”等精神卫生核心知识,以及患者战胜疾病、回归社会的典型事例,引导公众正确认识精神障碍和心理行为问题,理解、接纳、关爱精神障碍患者,营造良好社会氛围。规范对有关肇事肇祸案(事)件的报道,未经鉴定避免使用“精神病人”称谓和精神疾病名称进行报道,减少负面影响。
3.开展重点人群心理健康宣传教育。鼓励学校、监管场所、老年大学、老年活动中心、基层老年协会、妇女之家、残疾人康复机构针对学生、被监管人员、空巢、丧偶、失能、失智老年人,留守妇女儿童、残疾人、孕产妇和计划生育特殊家庭等分别制订宣传教育策略,有针对性地开展心理健康知识宣传。
(二)心理健康服务体系完善行动。
4.完善社会心理服务网络。全面启动社会心理服务体系建设,不断完善县级心理健康服务中心建设,强化乡镇(街道)社会心理服务站和村(社区)心理辅导室设置;加快构建医疗机构、心理咨询与心理治疗机构、企事业单位、社会组织和社区衔接递进的心理健康服务网络。到2030年,县级心理健康服务中心和未成年人心理健康辅导中心建设率达到100%;80%以上的乡镇(街道)建立社会心理服务站(不含医疗卫生机构设置的心理服务科室);60%以上的村(社区)设立心理辅导室;100%的高等院校和95%的中小学设立心理健康咨询中心(含心理辅导室,下同);开展心理健康教育的家庭教育指导服务站点比例达到60%;80%以上二级以上综合性医院开设精神心理门诊(病房),推进甲级基层医疗卫生机构设立精神心理科门诊。党政机关和企事业单位普遍为员工提供心理健康服务;公安、司法系统在监管场所普遍设立心理辅导室。
5.强化心理援助和心理危机干预。卫生健康、政法、民政等部门建立和完善心理健康教育、心理热线服务、心理评估、心理咨询、心理治疗、精神科治疗等衔接合作的心理危机干预和心理援助服务模式。将心理危机干预和心理援助纳入各类突发事件应急预案和技术方案。建立健全突发事件心理危机干预工作机制,组建县级心理危机干预队伍,加强队伍培训、演练和督导。强化对各级各类心理健康咨询中心、综合性医院急诊室、基层派出所、基层治理指挥中心、信访接待室有关工作人员的心理危机干预专业知识培训,提高对自杀等心理危机的识别和预警能力。畅通县级、乡镇(街道)两级及各部门心理援助热线联系,建立转介机制,依托96320心理健康服务热线,为居民提供“7×24小时”心理咨询服务,对来电者开展心理健康教育、心理咨询和心理危机干预,降低来电者自杀或自伤的风险。进一步完善社区、社会工作者、社区社会组织、社区志愿者、社区公益慈善资源等“五社”联动机制,为脱贫群众、弱势群体和经历重大生活变故的群体提供心理健康服务。
6.强化覆盖全社会的心理健康服务。依托覆盖全社会的心理健康服务网络,培育社会化的心理健康服务机构,通过购买服务、志愿者进驻、聘用专职人员等方式为群众提供优质心理健康服务。到2030年,设立社会心理服务站或心理辅导室的乡镇(街道)和村(社区),至少为辖区内20%的人群建立心理健康档案;全县70%的党政机关和企事业单位为员工建立心理健康档案。
7.加强重点人群心理健康干预。不断完善健康教育、监测预警、咨询服务、干预处置“四位一体”的学生心理健康工作体系,大力实施“莎姐守未”专项行动,着力加强对师生、家长的心理健康教育;定期开展学生心理健康测评,构建完整的学生心理健康状况监测体系;优化协助机制,完善预警体系,共同维护未成年人和学生心理健康。强化对围产期和更年期女性的心理健康宣教以及心理行为问题早期识别、干预和转诊。丰富老年人精神文化生活,为空巢、失能、留守等老年人群定期提供心理健康服务。加强残疾人心理健康服务。强化对流浪乞讨人员、服刑人员、刑满释放人员、强制隔离戒毒人员、社区矫正对象、社会吸毒人员等特殊人群的心理疏导和危机干预,引导其回归社会。到2030年,社区矫正对象心理健康定期测评及干预率达到100%。
(三)心理健康服务能力提升行动。
8.加强人才队伍建设。将精神卫生专业人才纳入亟需人才培养范畴。继续实施精神科医师规范化培训和转岗培训。到2030年,全县每10万常住人口拥有6名精神科执业(助理)医师。发展满足社会需求的精神卫生专业人员队伍,推动心理咨询师、心理治疗师、社会工作师、志愿者及社会组织广泛参与精神卫生工作。将精神卫生知识及有关工作技能纳入医务人员继续教育内容,对各类临床科室医务人员开展心理健康知识和技能培训,普及心理咨询和治疗技术在临床诊疗中的应用,提高抑郁、焦虑、认知障碍、孤独症等心理行为问题和常见精神障碍的筛查、识别、处置能力。
9.加强心理健康的制度和管理体系建设。进一步加强心理健康工作人员培养和使用的制度建设,积极设立心理健康服务岗位。支持精神卫生医疗机构能力建设,完善人事薪酬分配制度,体现心理治疗服务的劳务价值。按照有关规定对精神卫生工作人员给予适当待遇倾斜。逐步将心理健康工作人员纳入专业技术岗位设置与管理体系,畅通职业发展渠道。对高层次人才、紧缺人才可按照有关规定采取年薪制、协议工资制等灵活多样的分配方式,对其所需绩效工资单列发放。积极探索与基层精神疾病防治人员专职化要求相适应的内部分配办法,提高基层精防人员的待遇。鼓励和支持为基层精防人员和联合服务管理小组成员购买意外伤害商业保险。积极鼓励乡镇卫生院、社区卫生服务中心以及在基层治理指挥中心工作的编外精神科医师参加医疗卫生事业单位公开招聘或考核招聘。
10.加强精神卫生数字化建设。全面推进“社会·渝悦·精神卫生”应用使用,按要求做好信息数据库互联互通等业务。到2030年,全面落实信息报告、信息交换、联合随访、分色分级、应急处置和综合管理等功能,纵向覆盖“县级—乡镇(街道)—村(社区)”医疗卫生机构,横向联通各级政法、公安、民政、残联、医保等部门。建立健全有关部门精神卫生信息共享机制,强化监测预警,定期分析研判,实行动态管理。加强患者信息安全以及隐私保护工作。
(四)严重精神障碍患者服务管理行动。
11.健全完善综合管理机制。依托平安重庆建设协调机制,建立完善“政府领导、属地主责、部门协作”的严重精神障碍患者服务管理工作机制。政法、卫生健康、公安、民政、医保、财政、残联、司法等部门严格落实县委平安办印发的《严重精神障碍患者服务管理工作办法》,强化协同配合,按照职责分工全方位、多渠道开展对严重精神障碍患者的日常服务管理工作。各乡镇(街道)严格落实属地责任,加强对村(社区)的督导,确保服务管理工作落地落实。县委平安办将严重精神障碍患者服务管理工作纳入平安忠县建设工作内容,定期进行考核监督。
12.落实患者服务管理。对所有在册的严重精神障碍患者全面实施动态分色分类管理,依托乡镇(街道)综合管理小组、村(社区)联合服务管理小组(关爱帮扶小组)等,通过排查发现、信息交换、诊断评估、联合随访等方式,实时掌握患者现实状况、病情变化、治疗服药、监管看护、在(失)库等情况,动态开展分色评估,严格落实分色管控措施,对确需住院的患者应收尽收、应治尽治。到2030年,全县在册严重精神障碍患者报告患病率达到5.5‰、规范管理率不低于95%、规律服药率不低于90%。
13.强化精神障碍社区康复。建立精神卫生医疗机构、社区康复机构及社会组织、家庭相互衔接的精神障碍社区康复服务体系,加强精神卫生医疗机构对社区康复机构的技术指导。到2030年底,100%以上的乡镇(街道)开展社区康复服务,60%以上的居家患者接受社区康复服务。鼓励和引导通过举办精神障碍社区康复机构或通过政府购买服务等方式委托社会组织提供精神卫生社区康复服务。
三、保障措施
(一)加强组织领导。各乡镇(街道)要建立健全单位协作、社会动员、全民参与的工作机制,明确单位职责。要将心理健康促进行动融入社会心理服务体系建设试点工作中,积极探索适合忠县的心理健康促进服务模式。县级相关部门推动将健康融入所有政策,通力合作、各负其责,有效整合资源,形成工作合力,确保行动实效。
(二)开展监测评估。以现有统计数据为基础,完善监测评估体系,依托互联网和大数据,发挥第三方组织作用,对主要指标、任务的实施进度和效果进行年度监测评估。加强结果运用。在监测评估基础上,适时发布监测评估报告。多部门联合按时开展全县监测评估。
(三)健全支撑体系。加大政府投入力度,强化支持引导,确保行动落实到位。县财政局统筹利用现有资金渠道支持心理健康促进工作,做好资金保障工作,并加强对资金使用效益的考核。鼓励各乡镇(街道)建立多元化资金筹措机制,积极开拓公益性服务的筹资渠道,推动各项任务有效落实。
(四)加强宣传引导。各乡镇(街道)要根据本行动方案要求,用群众喜闻乐见的解读材料和文艺作品,并以有效方式引导群众了解和掌握,推动个人践行健康生活方式。加强正面宣传、科学引导和典型报道,增强社会的普遍认知,营造良好的社会氛围。高度重视医疗卫生机构和医务人员在行动实施中的重要作用,完善培养培训、服务标准、绩效考核等制度,鼓励引导广大医务人员践行“大卫生、大健康、大宣传”理念,做好健康促进与教育工作。
附件6
健康中国重庆行动忠县推进—健康环境促进
行动实施方案(2024—2030年)
为贯彻落实《关于印发健康中国重庆行动实施方案的通知》(渝府发〔2019〕29 号)和《关于印发健康中国重庆行动(2019—2030年)的通知》(渝健推委办〔2020〕1号)要求,深入开展健康环境促进行动,特制定本方案。
一、主要目标
到2030年,居民环境与健康素养水平达到25%以上;居民饮用水水质达标情况持续改善。
提倡积极实施垃圾分类并及时清理,将固体废弃物主动投放到相应的回收地点及设施中;防治室内空气污染,提倡简约绿色装饰,做好室内油烟排风,提高家居环境水平;学校、医院、车站、大型商场、电影院等人员密集的地方应定期开展火灾、地震等自然灾害及突发事件的应急演练;增强自身健康防护意识和能力,学会识别常见的危险标识、化学品安全标签及环境保护图形标志。
二、重点任务
(一)实施健康细胞工程。开展健康社区、健康企业、健康学校、健康机关、健康促进医院等健康细胞工程建设;推进健康城市和村镇建设,建立完善健康城镇监测与评价体系;持续开展创建美丽医院行动。
(二)健全健康危险因素风险监测评估体系。逐步建立环境与健康的调查、监测和风险评估制度,持续提升居民环境与健康素养水平。实施健康危险因素监测全覆盖行动,到2025年,开展空气、水、食品安全风险、公共场所和学校卫生等监测。开展环境污染与疾病关系、健康风险预警以及防护干预研究,强化对各类监测数据的综合运用,利用大数据等技术,提高风险研判评估精准度。加强伤害监测网络建设,采取有效措施预防控制环境污染相关疾病。宣传“人与自然和谐共生” “人人享有健康环境”理念,普及环境健康知识,营造全社会关心、参与环境健康的良好氛围。
(三)开展大气、水、土壤污染防治。以提高环境质量为核心,推进区域联防联控和流域共治。深入开展大气、水、土壤、噪声、固体废物、化学品、机动车等污染防治。强化城乡生态环境综合治理,加强环境健康管理。贯彻执行《中国公民环境与健康素养》,开展公民环境与健康素养提升和科普宣传工作。
(四)推进饮用水工程和安全基础设施建设。加大饮用水工程设施投入,强化管理、维护和供水安全风险评估,保障饮用水安全。加强城市公共安全基础设施建设及自动体外除颤仪等急救设备配置,完善医疗机构无障碍设施。加大固体废弃物回收设施的投入,加强废弃物分类处置管理。积极创建无废城市。贯彻落实乡村振兴战略,推进城乡生活垃圾分类处理。加强城乡公共消防设施建设和维护管理,合理规划和建设应急避难场所,加强应急物资储备体系建设。提高企业、医院、学校、大型商场、文化旅游经营场所等人员密集区域防灾抗灾及应对突发事件的能力。
(五)促进交通安全。落实交通安全技术标准,加强交通安全隐患排查治理,组织实施公路安全生命防护工程,提升从业人员卫生应急素养,预防和减少交通伤害事件的发生。
(六)构建安全的消费品环境。加强对装饰装修材料、日用化学品、儿童玩具和其他日用品等的安全性评价和质量安全监管,严格相关产品标准,加强绿色安全认证。组织开展消费品安全风险监测,建立产品质量安全事故强制报告制度。构建重点产品质量安全追溯体系,加强缺陷消费品召回管理力度。
(七)加强科技攻关应用。强化科卫协同、医教协同,促进医学、环境、化学、材料、信息科学等关联领域学科交叉融合。支持环境与健康促进领域科研成果转移转化。
三、保障措施
(一)加强组织领导。各乡镇(街道)要建立健全健康环境促进行动工作领导协调机制,明确技术支持单位。要明确各部门职责和分工,制定本辖区具体实施方案,确保健康中国重庆行动忠县推进—健康环境促进行动各项措施落到实处。
(二)加强统筹协调。各乡镇(街道)要加强健康环境促进行动与健康中国重庆行动忠县推进其他有关专项行动的有机结合、整体推进。相关部门要加强资源统筹和协调,引导全社会共同参与健康环境促进行动工作,加强力量整合,完善激励机制,形成健康环境促进行动的强大合力。
(三)狠抓督促落实。各乡镇(街道)要加强对健康环境促进行动工作的动态评估,建立健全评价机制。要加强督促指导,适时针对重点部门、重点工作组织实施实地调研,对政策措施实施效果进行综合评价,切实保障工作推进效果。
附件7
健康中国重庆行动忠县推进—妇幼健康促进
行动实施方案(2024—2030年)
为贯彻落实健康中国战略,推进健康中国重庆行动,按照《关于印发健康中国重庆行动实施方案的通知》(渝府发〔2019〕29号)、《关于印发重庆市妇女发展规划(2021—2030年)和重庆市儿童发展规划(2021—2030年)》(渝府发〔2022〕36号)的相关要求,制定本实施方案。
一、主要目标
到2030年,建成与忠县功能定位和经济社会发展水平相适应、与妇女儿童健康需求相匹配的妇幼健康服务体系。进一步提升妇幼健康服务水平,完善危重孕产妇和新生儿救治体系,为妇女儿童提供安全、有效、便捷、温馨的高质量妇幼健康服务,妇女儿童核心健康指标位居渝东北片区前列。进一步推进妇幼健康优质医疗资源扩容和均衡化发展,打造引领渝东北片区妇幼健康服务高地。
序号 |
指标 |
单位 |
2030年 | |
1 |
孕产妇死亡率 |
1/10万 |
<8 | |
2 |
新生儿死亡率 |
‰ |
<1.5 | |
3 |
婴儿死亡率 |
‰ |
<2.5 | |
4 |
5岁以下儿童死亡率 |
‰ |
<4.5 | |
5 |
妇女人均预期寿命 |
岁 |
≥82.3 | |
6 |
孕产妇系统管理率 |
% |
≥94 | |
7 |
适龄妇女宫颈癌和乳腺癌筛查覆 |
% |
≥90 | |
8 |
艾滋病母婴传播率 |
% |
<2 | |
9 |
孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测 |
% |
≥98 | |
10 |
感染艾滋病、梅率毒孕产妇治疗率 |
% |
≥95 | |
11 |
产前筛查率 |
% |
≥85 | |
12 |
新生儿遗传代谢病筛查率 |
% |
≥98.2 | |
13 |
6个月内婴儿纯母乳喂养率 |
% |
≥70 | |
14 |
3岁以下儿童系统管理率 |
% |
≥94 | |
15 |
7岁以下儿童健康管理率 |
% |
≥92 | |
16 |
5岁以下儿童贫血率 |
% |
<4 | |
17 |
5岁以下儿童生长迟缓率 |
% |
<4.5 | |
二、重点任务
(一)坚守母婴安全底线。
1.实施母婴安全行动提升计划,落实母婴安全五项制度,强化重点孕产妇管理,开展孕产妇妊娠风险筛查和评估,对高危孕产妇严格实行专案管理,完善多学科救治协作机制,畅通救治绿色通道,提高抢救成功率。推进消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播,规范提供检测、治疗与随访服务,确保在全县范围消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的目标如期实现。
2.加强县级危重孕产妇和新生儿救治中心标准化建设与规范化管理,定期开展母婴安全救治实战演练与评审,严格落实医疗质量(安全)不良事件报告制度和约谈通报制度,持续改进医疗质量。开展母婴友好医院建设,发挥示范引领作用,保障母婴安全。
3.为孕产妇提供生育全程基本医疗保健服务,普及孕育健康知识,强化孕产妇“自身健康第一责任人”意识,提倡科学备孕和适龄怀孕,提倡自然分娩,合理控制剖宫产率。孕产妇和新生儿按规定参加基本医疗保险、大病保险,并按规定享受相关待遇,为低收入危重孕产妇住院分娩提供必要救助。
(二)保护儿童健康发展。
4.实施健康儿童行动提升计划,结合实施基本公共卫生服务项目,推动儿童早期发展均等化,做好儿童预防接种服务,扎实开展0—6岁儿童眼保健和视力检查,为儿童提供多元化、多层次、个性化保健服务。加强对儿童营养不良、龋齿、听力障碍、脊柱侧弯等风险因素和疾病的筛查、诊断和干预,建立以儿童孤独症等发育异常为重点的儿童疾病筛查诊断服务网络。
5.实施母乳喂养促进行动,加强爱婴医院管理,强化儿童营养喂养与运动指导,促进儿童健康生长发育和健康发展。积极建设承担指导功能的示范性婴幼儿养育照护指导中心。加强儿童早期发展示范基地建设,推进和规范儿童早期发展服务,探索适宜农村儿童的服务内容和模式,促进儿童早期发展服务进农村、进社区、进家庭。
6.进一步完善覆盖城乡的儿童健康服务体系,推进儿童保健门诊标准化建设,完善儿童保健工作规范和技术标准。增强学校、幼儿园、托育机构的常见病预防保健能力,按标准配备卫生保健人员和必要设备。鼓励社会力量举办或运营有关医疗机构,满足儿童多样化特色化的医疗服务需求,创建一批儿童健康综合发展示范基地。
(三)提升出生人口素质。
7.完善出生缺陷防治体系,建立多部门联动防治出生缺陷工作机制,落实出生缺陷三级防治措施。规范婚前孕前保健门诊、产前筛查机构、产前诊断机构设置和管理,建立健全县乡两级出生缺陷防治网络。加强女职工劳动保护,保障女性健康安全用品的产品质量。为生育困难的夫妇提供不孕不育诊治,规范人类辅助生殖技术应用。
8.加强婚前医学检查、孕前优生健康检查,宣传普及预防出生缺陷科学知识,推广婚姻登记、婚前健康宣传教育、生育指导“一站式”服务,提高婚前医学检查率。加强出生缺陷监测,规范开展产前筛查,深入开展新生儿疾病筛查项目,逐步扩大覆盖范围,推进出生缺陷防治领域科技创新成果转化。
9.逐步扩大新生儿疾病筛查范围,逐步将先天性髋关节脱位等疾病纳入筛查病种,新生儿先天性心脏病筛查覆盖全县。做好出生缺陷患儿基本医疗和康复救助,加强0—6岁儿童残疾筛查和诊断,加强残疾儿童专业康复机构、康复医疗机构和基层医疗康复设施、人才队伍建设,健全衔接协作机制,提高儿童康复保障水平。
(四)完善妇女儿童全周期服务。
10.实施青少年性与生殖健康促进行动计划,建设一批青少年健康关爱基地和青春期关爱门诊,开展性与生殖健康宣传教育,促进宣传教育进校园、进社区,营造关注生殖健康的良好氛围。实施基本避孕服务项目,推广产后和流产后避孕关爱服务,减少非意愿妊娠与人工流产。
11.实施妇女“两癌”免费检查项目,加强宫颈病变与乳腺专科建设,提升检查质量与疾病诊治能力,提高早诊早治率,开展适龄女性免费接种宫颈癌疫苗。关注更年期、老年期妇女健康需求,建设一批更年期保健特色门诊,推广盆底康复、激素补充等适宜技术,改善妇女健康状况。
12.加强对妇女儿童体育健身活动的科学指导,增强群众健身意识。加强对孕产妇、青春期儿童等重点人群心理健康宣传教育和指导,预防抑郁、焦虑等心理问题。开展膳食营养和卫生健康知识宣传指导,加强儿童和孕产妇营养门诊建设,引导群众养成健康的生活方式,预防和控制营养不良及肥胖发生。
(五)提升妇幼健康服务能力。
13.推进妇幼保健机构标准化建设,改善基础设施条件,加强重点设备配备,县妇幼保健院按照二级甲等妇幼保健院标准,规范开展妇幼健康服务,打造妇幼专科联盟医联体,辐射带动乡镇妇幼保健机构发展,促进全县妇幼健康服务能力整体提升。
14.推动妇幼保健和中医药服务融合发展,在妇幼保健院建设中医临床诊室,开展中医药服务,打造妇幼保健中医药重点专科或市级妇孺国医堂,形成良好示范效应。邀请市级以上名老中医、国医大师在妇幼保健机构设立专家传承工作室。
15.继续开展妇幼保健重点专科建设,探索为妇幼健康骨干人才设置专项科研项目并逐步提档升级,在县妇幼保健院为专职科研人员单独设置岗位,开辟绿色通道,吸引高层次人才从事医学科研工作,提升妇幼健康专科学科建设水平。
16.依托全市统一卫生健康云平台,完善全县统一的电子化妇幼健康档案,建设妇幼健康管理信息系统,实现妇幼健康工作的动态监管和决策支撑。建立涵盖危重孕产妇和新生儿救治中心、妇幼保健机构和助产机构的“云上妇幼”远程医疗平台,广泛开展远程教学指导,远程会诊,线上转诊,提升基层高危孕产妇和新生儿管理救治水平。
三、保障措施
(一)加强组织领导。各乡镇(街道)、各部门要建立完善妇幼健康促进行动工作领导协调机制,强化党委、政府和相关部门责任,加强综合指导,精心组织实施,形成工作合力,集中各方力量推进妇幼健康促进行动,确保各项措施落到实处。
(二)加强督导评估。县卫生健康委将不定期对县妇幼保健院开展妇幼健康促进行动目标任务的督导,县妇幼保健院要建立妇幼健康促进行动工作进展情况跟踪、督导机制,把妇幼健康促进行动实施情况作为健康中国重庆行动忠县推进考核评价的重要内容。
(三)注重宣传引导。通过群众喜闻乐见的宣传方式,大力普及妇幼健康科学知识,引导群众建立正确健康观,践行健康生活方式。加强舆论宣传、科学引导和典型报道,增强社会对妇幼健康行动的普遍认知,形成全社会关心支持妇女儿童健康的良好社会氛围。
附件8
健康中国重庆行动忠县推进—中小学健康促进
行动实施方案(2024—2030年)
为贯彻落实《关于印发健康中国重庆行动实施方案的通知》(渝府发〔2019〕29号)和《关于印发健康中国重庆行动(2019—2030年)的通知》(渝健推委办〔2020〕1号)要求,扎实开展中小学健康促进行动,促进中小学生身心健康全面发展,特制定本方案。
一、主要目标
到2025年、2030年,全县中小学生国家学生体质健康标准达标优良率分别达50%、60%以上。全县儿童青少年总体近视率每年降低0.5个百分点以上,学校眼保健操普及率达到100%。到2030年,实现全县儿童青少年新发近视率明显下降,6岁儿童近视率控制在3%左右,小学生近视率控制在36%以下,初中生近视率控制在60%以下,高中阶段学生近视率控制在70%以下。到2025年,中小学体育与健康课程开课率达100%,中小学生每天校内、校外体育活动时间不少于1小时。到2030年,小学生、初中生、高中生每天睡眠时间分别不少于10、9、8个小时。到2025年、2030年,寄宿制中小学校或600名学生以上的非寄宿制中小学校配备专职卫生专业技术人员、600名学生以下的非寄宿制中小学校配备专、兼职保健教师或卫生专业技术人员的比例分别达80%和90%及以上。根据县域内医疗机构情况,为每所中小学配备1名卫生副校长,提升学校卫生工作专业化水平,实现中小学校全覆盖。到2030年,全县中小学教师心理健康教育能力提升培训100%全覆盖。
二、重点任务
(一)普及健康知识。严格落实《中小学健康教育指导纲要》要求,完善课程设置、师资配置、制度保障,不断改进教育教学方式方法。根据学生的成长规律和特点,分阶段确定健康教育内容并纳入评价范围,做到教学计划、教学材料、课时、师资“四到位”。打造“师生健康·中国健康”品牌宣传矩阵,开展“师生健康·中国健康”主题健康教育活动。结合“世界防治结核病日” “全国爱眼日” “世界艾滋病日”等时机,邀请医疗专家进校园,为师生开展健康知识科普讲座、发放健康知识宣传册,科学普及健康知识,增强学生健康意识和健康行为。推进健康学校建设,创建全县学校健康教育基地,发挥示范、带动、辐射作用。
(二)推进体教融合。建立分学段、分项目,基础与专业衔接,学校与社会共建的市、县、校三级中小学体育赛事体系,建立统一的竞赛管理制度,推进体教融合示范区建设,打造一批体教融合典型案例,总结好经验,宣传好故事,传播好声音,全面释放体育多元功能及重要价值,推动中小学生体育锻炼和文化学习协调发展。积极引导支持社会力量开展各类儿童青少年体育活动,有针对性地开展各类冬(夏)令营、训练营和体育赛事等,吸引中小学生广泛参加体育运动。
(三)提升学生体质。深化小学“兴趣化”、初中“多样化”、高中“专项化”体育教学改革,推广体育课+大课间、体育课+课后体育服务的一体化教学模式,探索义务教育阶段专项运动技能大单元教学,鼓励有条件的高中阶段学校开设90分钟专项课,促进学生掌握运动技能。充分发挥家庭、学校、社会教育的联动作用,科学安排体育家庭作业,引导学生每天校外锻炼1个小时,确保学生每天校内、校外各不少于1小时体育活动时间。完善学生体质健康监测体系,加强数字化技术应用,提升监测的效率和质量,将监测与改进教学紧密结合,对学生体质进行个性化精准干预。
(四)强化近视防控。牢固树立防“增量”发生、防“存量”发展的“两防”意识,将学龄前、小学低年级学段作为近视防控关键阶段,在全县中小学校开展“每个班张贴一张标准对数视力表、中小学生每天上下午各做一次眼保健操、每月开展一次班级内视力自测、每季度开展一次近视防控科普宣教活动、每学期开展一次专题部署、每年跟踪对比分析一次全校学生视力状况” “六个一”近视防控试点,选树一批近视防控特色学校。加强近视防控考核评价,把近视防控监测结果纳入部门(单位)经济社会发展年度目标考核。
(五)夯实心理健康。健全完善“健康教育、监测预警、咨询服务、干预处置”四位一体的学生心理健康教育工作体系。实施全县中小学教师心理健康教育能力提升行动,建立全县中小学教师心理健康教育能力ABC等级全员培训与认证制度。开齐开足心理健康专题课程,建立多学科协同发展的心理健康教育课程群,实现相互联系、彼此融通的横向学科融通课程体系。加强学校心理健康辅导室建设,因地因校开展重点时段、关键节点的学生心理健康关爱行动、常态化开展全县中小学“五育润心”心理健康教育宣传月活动,将心理健康教育与班主任工作、班团队活动、校园文体活动、校园文化建设、社会实践活动等有机结合。青少年心理健康核心知识知晓率达到80%以上。完善“学校、年级、班级、家庭”四级预警网络,优化学生心理健康监测平台,打通快速转介就医“绿色通道”,每学年面向小学高年级、中学、中职学校至少开展1次心理健康测评。充分发挥全县学生心理健康“3+X”联动工作机制作用,发挥家庭、学校、属地乡镇(街道)及部门协同联动作用,健全发现、帮扶、处置等干预流程,严防心理危机极端事件发生。
(六)改善学生营养。开展在校中小学生营养健康状况监测,重点监测学生的体格发育、生理代谢、超重肥胖分布状况,调查学生营养与健康知识、膳食行为、身体活动等相关行为。全面落实《重庆市农村义务教育学生营养改善计划实施细则》,不断规范实施农村义务教育学生营养改善计划,提升学生营养水平。健全完善调查研究、培训指导、考核评估、智慧监管、内部审计等制度体系,构建营养改善计划全过程、全要素、全周期管理链,加强食品采购、贮存、加工、配送、供餐等重点环节管理,保障师生在校用餐食品安全和营养健康。
(七)优化健康环境。积极开展新时代校园爱国卫生运动,提高全体师生的文明意识、卫生意识和垃圾分类意识,及时整治卫生死角,保持校园干净卫生、整洁有序,不断纠正不文明陋习,养成人人动手、人人参与清理的良好习惯,打造干净整洁、文明有序、和谐美丽校园,营造优美的育人环境、工作环境和健康环境。加强校园及周边、网络平台等综合治理,加大面向未成年人无底线营销危害身心健康的食品、玩具、书籍等查处力度,重点清查问题较多的网络游戏、直播、短视频等,传播向真、向善、向美、向上的力量,营造清朗网络空间。
(八)加强队伍建设。开展全县学校卫生工作体系和能力建设调查,全面了解学校卫生工作体系现状,为全县加强体育、健康教师、校医、心理健康教育队伍和中小学卫生保健机构建设提供数据支撑。加强健康教育教师、校医、心理健康教育队伍配备、
培训和中小学卫生保健机构建设,持续实施“百千万”培训计划,提高学校卫生队伍专业能力。开展中小学教师心理健康教育等级培训认证,提升中小学心理健康教育教师能力。优化医教、卫教协同机制,学校通过聘任医疗机构专家担任“卫生副校长”等形式,加强学校卫生与健康教育专业队伍建设。
三、保障措施
(一)加强组织领导。各部门(单位)、各校(园)要高度重视中小学健康促进行动,结合工作实际健全工作推进机制,研究制定实施方案,将中小学生体质健康标准优良率、降低儿童青少年近视率、体育与健康课程开课率、学生每天校内外体育活动时间、校医和心理健康教师配备比例等考核指标作为重要导向,研究具体政策措施,分阶段、分步骤组织实施,逐项抓好任务落实。
(二)保障经费投入。各部门(单位)、各校(园)要根据中小学健康促进行动具体要求,加大资金保障力度,积极改善教学设施,抓好医务室(卫生室、保健室)、心理咨询室等建设,落实落细中小学生体质健康测试、健康体检、视力筛查、心理健康测评、校医、心理健康教师配备等工作,确保各项工作有序开展。
(三)强化宣传引导。各部门(单位)、各校(园)要采取中小学生喜闻乐见的方式,大力宣传实施中小学健康促进行动的重大意义、目标任务、重大举措和进展成效,引导中小学生了解和掌握必备健康知识,践行健康生活方式。加强正面宣传、科学引导和典型报道,增强社会的普遍认知,营造人人关心、人人支持、人人参与中小学健康促进行动的良好氛围。
附件9
健康中国重庆行动忠县推进—老年健康促进
行动实施方案(2024—2027年)
为贯彻落实《中共重庆市委 重庆人民政府印发〈关于加强新时代老龄工作的实施方案〉的通知》(渝委发〔2022〕21号)、《重庆市人民政府关于印发健康中国重庆行动实施方案的通知》(渝府发〔2019〕29号)要求,进一步健全全县老年健康服务体系,满足老年人日益增长的健康需求,特制定本行动方案。
一、主要目标
到2027年和2030年,65—74岁老年人失能发生率有所下降;65岁及以上人群老年期痴呆患病率增速下降;二级以上综合性医院设老年医学科比例分别达到50%及以上和90%及以上;养老机构以不同形式为入住老年人提供医疗服务比例、医疗机构为老年人提供挂号就医等便利服务通道比例分别达到100%。加强社区居家养老服务设施运营管理,为老年人提供社区居家养老服务;逐步建立支持家庭养老的政策体系,支持成年子女和老年父母共同生活,推动夯实居家社区养老服务基础。提倡老年人知晓健康核心信息;老年人参加定期体检,经常监测呼吸、脉搏、血压、大小便情况,接受家庭医生团队的健康指导;鼓励和支持老年大学、老年活动中心、基层老年协会、有资质的社会组织等为老年人组织开展健康活动;鼓励和支持社会力量参与、兴办居家养老服务机构。
二、重点任务
(一)提升老年健康管理水平。
1.加强老年人健康科普和预防保健。实施老年健康促进行动,依托敬老月、老年健康宣传周、世界阿尔茨海默病日等主题宣传活动,广泛开展老年人常见病、慢性病的健康科普。开展老年口腔健康、老年营养改善、老年痴呆防治和心理关爱专项行动。实施心血管、脑卒中、慢阻肺、癌症等重点慢性病早期筛查与综合干预项目,到2027年,老年人健康素养水平逐步提升。
2.做实老年人健康管理服务。以老年人为重点,深化家庭医生签约服务,优化签约服务方式,提高签约服务质量,推广弹性化签约服务和功能社区签约服务。到2027年,65岁以上老年人家庭医生签约覆盖率达到80%。规范开展基本公共卫生服务项目,为老年人提供健康评估、健康体检、慢病管理和健康指导服务。到2027年,65岁以上老年人城乡社区规范健康管理服务率达到70%。
3.强化老年心理健康。在各级医疗卫生机构开展老年心理健康体检和筛查评估,规范开展心理咨询、心理危机干预,精神疾病治疗与康复,开展老年人心理关爱项目试点,对遭遇突发疾病、丧偶等重大事件的老年人进行心理危机干预。加强老年常见精神障碍的筛查诊治和健康管理。支持社会组织为居家、社区、机构的失能、失智、衰竭老年人提供照护和精神慰藉服务,加强生命教育。鼓励老年大学、老年活动中心、基层老年协会、有资质的社会组织开展有益身心的社会活动。
4.加大老年健康服务人才培养。积极参加上级老年医学人才培训。鼓励相关职业院校和机构开展老年护理、康复、照护等专业技能培训。推动医护人员在职老年健康服务教育培训,鼓励各类社会公益组织和志愿服务者关爱照顾老年人。
(二)创新老年健康服务模式。
5.加强中医药特色优势应用。强化老年人中医药健康管理,鼓励家庭医生提供中医治未病签约服务,到2027年,65岁以上老年人中医药健康管理率75%以上。强化中医药健康养老服务能力,二级以上公立中医医院全部规范设置治未病科室。强化中医药健康养生养老文化宣传,推进中医健康养生养老进社区、进家庭、进机构。
6.营造老年就医友好环境。落实老年人医疗服务优待政策,老年人到公立医疗机构就医,免交普通诊察费。医疗机构建立老年人挂号和就医绿色通道,优化就医流程,为老年人看病就医提供便利服务。到2027年,95%以上综合性医院、护理院和基层医疗卫生机构建设成为老年友善医疗机构。医疗机构在智能化、信息化改造过程中,保留适量的挂号、缴费、打印报告等人工服务窗口,加强引导服务,解决老年人运用智能技术困难。
7.推进老年健康服务数字化。依托全民健康信息平台和基层卫生综合管理信息平台,完善相应功能模块,促进老年健康数据的汇集、融合和共享。建立完善老年人电子健康档案,推进远程医疗向乡镇卫生院和村卫生室延伸。到2027年,老年人规范化电子健康档案覆盖率70%以上。推动“互联网+照护服务”纳入数字健康场景建设计划,为高龄、失能及慢病老年人提供健康监测、咨询指导、健康照护等服务。创新老年健康服务管理,鼓励和推动可穿戴健康支持技术和设备的研发,探索开展远程实时查看、实时定位、健康监测、紧急救助呼叫等服务。
(三)优化老年医疗服务体系。
8.优化县域老年医院资源布局。鼓励二级以上综合性医院加强老年医院建设,推进全县老年医院发展。
9.推动老年医学科高质量发展。全面推进老年医学科规范化建设,实施市级老年医学科规范化建设项目。到2027年,全县二级以上综合性医院老年医学科设立比例达70%,建设2个规范化老年医学科。
10.强化失能老年人照护服务。鼓励部分乡镇(街道)卫生院(社区卫生服务中心)转型为护理院,对社会力量举办护理院(中心)在区域总量和空间布局上不作限制,鼓励社会力量连锁化运营护理院(中心)。到2027年,原则上设立1所护理院(中心)。依托国家公共卫生项目,开展失能(失智)老年人健康评估,提供相应的健康照护服务。
11.推广安宁疗护服务。鼓励有条件的医院设立安宁疗护科或病区,支持基层医疗卫生机构开展安宁疗护服务。积极参加安宁疗护国家和市级试点。
12.推动医养结合有效衔接。支持医疗卫生机构开展医养结合服务。积极落实上级出台的土地、财税、价格、保险、人才等政策,提升医疗卫生机构尤其是社区卫生服务中心(乡镇卫生院)开展医养结合工作的积极性。养老机构内部设置诊所、卫生所(室)、医务室、护理站实行备案管理,支持各级各类医疗卫生机构通过协议合作等形式,为养老院、社区居家养老服务设施等提供医疗卫生服务。推进医养联合体或医养联盟建设。依托市级医养结合质量控制中心,加强对医养结合服务的质量控制和技术指导。
(四)发展老龄健康产业。
13.推进适老产品研发使用。鼓励科研机构与生产企业合作研发生产适合老年人身体特点、疾病特点的老年膳食产品,以及适合功能障碍老年人的新型适老智能家居产品和照护用品,鼓励加强老年健康体育项目和旅游产品开发,提供多样化体育健身和健康旅游服务。大力发展老年康复辅助器具、健康监测穿戴设备、智能照护机器人等产品用品,推进人工智能技术在老年健康服务领域的应用,推动老龄健康产业升级。
14.推动老年产业发展。鼓励发展老龄文化产业、老龄健康产业、老龄宜居产业、老龄制造产业、老龄服务产业、老龄金融产业等六大产业发展。鼓励和支持有条件的国有企业投入发展老龄健康企业。鼓励社会资本举办老年人健康体检、健康管理、健康咨询和康复机构。鼓励科研机构与高新技术企业深度合作,建设老年健康服务产业孵化中心和创新示范企业。推进老龄健康产业园区建设,形成老龄健康产业发展集群,引导老龄健康产业规模化、集团化、品牌化发展。
(五)全方位支持老年人发展。
15.完善多维制度保障体系。坚持“保基本,可持续”功能
定位,按照“以收定出”的原则,按规定将符合条件的中医药服务项目、治疗性康复项目等医疗服务项目纳入基本医疗保险支付范围。落实上级长期护理保险制度试点的实施意见,研究完善照护服务标准体系,长期照护需求认定、等级评定、项目内涵、服务标准及质量评价等行业规范,建立健全保障范围、参保缴费、协议管理、费用结算等体制机制。健全覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续的多层次社会保障体系。
16.深化居家社区养老服务。提倡家庭成员学习了解老年人
健康维护的相关知识和技能,照顾好其饮食起居,关心关爱老年人心理、身体和行为变化,可疑症状做到早发现,早诊断,早治疗。加强社区日间照料中心、老年活动中心等居家养老服务设施、场所和相关服务队伍建设,鼓励社会力量为老年人提供家政、照护、助医、助餐、助洁、助行、紧急救援等上门服务。定期探访空巢、留守、失能、重残、贫困、计划生育特殊家庭等特殊困难老年人。继续开展“敬老文明号”创建评估,深入开展“敬老月”宣传活动,持续播放养老、孝老、敬老公益广告,弘扬敬老文化和社会风尚。
17.打造老年宜居环境。优化老年人住、行、医、养等环境,普及公共基础设施无障碍建设,在公共场所为老年人设置专席及绿色通道,加快社区和居家适老化改造,鼓励配建社区嵌入式养老公寓,鼓励多层次老旧住宅加装电梯。培育认知症专门服务机构,加强认知症健康教育和社区预防。积极发展老年大学、社区老年学校和院校远程老年教育,加强能力建设,扩大学位供给,满足老年人对学历教育、职业技能培训、各类兴趣爱好等的需求。每年举办不同形式的老年文化艺术节或比赛,为老年人提供多元化公共文化服务。实行公立体育馆、图书馆、展览馆、艺术馆、美术馆对老年人免费或优惠开放,执行老年人公交出行免费,风景区免费等优待政策,营造安全、便利、舒适、无障碍的老年宜居环境。
18.促进老年人社会参与。鼓励引导老年人为社会做更多贡献。发挥老年人优良品行传帮带作用,支持老党员、老专家、老军人、老劳模、老干部开展关心教育下一代活动。鼓励老年人参加志愿服务,繁荣老年文化,做到老有所为。
三、保障措施
(一)强化组织保障。各乡镇(街道)、各部门(单位)要高度重视老年健康促进行动,将其作为健康中国建设和新时代老龄工作的重点任务统筹推进。明确专人负责,层层落实责任,加强督导检查,确保全面完成行动目标,最大限度提高老年人的健康水平、改善老年人的生活质量。
(二)强化部门协同。县卫生健康委要加强老年健康促进行动与卫生健康重点工作的有机结合和整体推进,协调有关部门要进一步加强协同联动,健全工作机制,强化资源统筹,充分调动全社会参与老年健康促进行动的积极性,大力营造老年友好的社会氛围。
(三)强化督促落实。县卫生健康委要督促指导本区老年健康促进行动工作任务落实,会同有关部门开展老年健康促进行动工作督导,确保工作任务落地见效。
附件10
健康中国重庆行动忠县推进—慢性呼吸系统疾病防治行动实施方案(2024—2030年)
为贯彻落实《关于印发健康中国重庆行动实施方案的通知》(渝府发〔2019〕29号)和《关于印发健康中国重庆行动(2019—2030年)的通知》(渝健推委办〔2020〕1号)要求,深入开展慢性呼吸系统疾病防治工作,提高全县居民呼吸健康水平,特制定本实施方案。
一、主要目标
到2030年,慢性呼吸系统疾病防治体系进一步完善,危险因素综合防控取得阶段性进展,慢性呼吸系统疾病基层筛查能力及规范化管理水平显著提升,70岁及以下人群慢性呼吸系统疾病死亡率下降到8.1/10万及以下。
二、重点任务
(一)控制危险因素,降低慢性呼吸系统疾病患病风险。
1.提升全民呼吸健康意识。结合世界慢阻肺日、世界哮喘日等主题日,开展疾病防治相关的主题宣传活动。组织权威专业人士编制科普文章、科普手册、科普视频等宣传材料,通过电视、网站、公众号、健康讲座等多种方式为公众提供慢性呼吸系统疾病相关信息,提高全民呼吸健康意识,到2030年40岁及以上居民慢阻肺病知晓率达30%及以上。加强学校疾病预防知识科普,提倡科学运动与合理膳食。广泛开展控烟宣传,禁止烟草广告,推进无烟环境建设,提高全民吸烟危害健康的认知。
2.促进医务人员参与呼吸健康建设。鼓励医务人员积极参与慢性呼吸疾病危险因素宣传和健康教育活动,加强医务人员和医疗机构针对慢阻肺病和支气管哮喘等的健康科普工作。推进无烟医疗机构建设,提高医务人员诊断烟草依赖和提供戒烟干预的能力,推动医疗机构开设戒烟门诊和戒烟热线,强化戒烟服务。
3.促进疫苗接种。加强重点人群接种疫苗的宣传工作,推进老年人和慢性病人群疫苗接种工作,提升流感疫苗和肺炎球菌疫苗的接种水平,探索研究慢阻肺患者和老年人等重点人群接种流感疫苗、肺炎疫苗惠民政策。
4.加强环境卫生工作。加强大气污染治理,推进厨房通风改造和炉灶改造,促进清洁能源的开发与利用,减少室内外空气污染。持续开展空气环境健康影响监测,根据监测发现的健康问题,开展针对性健康防护及效果评价。加强职业粉尘暴露的管理,强调特殊职业作业过程中呼吸道防护,为尘肺病高危人群提供健康体检。深入开展爱国卫生运动,推进城乡环境卫生综合整治。
(二)完善慢性呼吸系统疾病防治服务体系。
5.加强医防协同和医防融合。充分发挥医疗机构和疾控机构的协同互补作用,强化各医疗机构和疾控机构在慢性呼吸系统疾病宣传教育、高危人群筛查、健康咨询和健康管理等方面的沟通协作,探索医防协同和医防融合的实施路径与工作机制。
6.推进慢性呼吸系统疾病分级诊疗。构建医疗机构分工协作机制。县人民医院设立慢性呼吸系统疾病中心,提高全县慢性呼吸系统疾病诊疗同质化水平。加强与市级慢性呼吸系统疾病中心的联系,建立健全业务管理网络。基层医疗机构重点开展筛查和初步诊断、建立健康档案、家庭医生签约服务、健康管理、健康教育、自我管理等方面工作,县级医疗机构重点开展诊治疑难危重病例、系统评估合并症与并发症、制定长期治疗方案、提供技术指导和培训等方面工作,建立上下联动的慢性呼吸系统疾病分级诊疗管理运行机制。
7.加强早期筛查与早诊早治。各医疗机构采用快速筛查问卷调查、峰流速仪、便携式肺功能仪等多种简便易行经济适用的筛查工具,开展慢阻肺病和支气管哮喘筛查,针对高危人群开展戒烟,脱离过敏原和致病原、健康生活方式宣教和行为干预,加强筛查与早诊早治的衔接,使慢阻肺病和支气管哮喘患者得到及时诊断和早期治疗。将肺功能检查纳入基本体检项目,并积极争取费用减免政策,到2030年,40岁及以上人群或慢性呼吸系统疾病高危人群每年肺功能检查1次。
8.提升基层慢性呼吸系统疾病防治服务能力。强化基层医务人员常见慢性呼吸系统疾病筛查与规范诊疗培训,提升基层医疗机构慢性呼吸系统疾病高危人群筛查、初步诊断和健康管理能力。探索在基层开展慢阻肺病和支气管哮喘患者健康管理,建立健康档案并开展随访管理。提高基层医疗卫生机构肺功能检查服务能力,提高基层肺功能检查率和质量控制水平,提供全民可及的肺功能检查服务。
9.开展慢阻肺病等相关慢性病同防同治。鼓励具备条件的医疗机构协同管理慢阻肺病及其合并的高血压病、糖尿病等共病,开展多种慢性病的联合筛查、共同危险因素预防、生活方式指导、疫苗接种及康复治疗等,推广社区肺康复服务,提高患者健康自我管理的能力。
(三)加强慢性呼吸系统疾病规范诊疗和质量控制。
10.加强规范诊疗。各医疗机构严格落实慢性呼吸系统疾病管理规范、行业标准、指南、临床路径。探索利用信息化手段建立规范化基层诊治辅助系统。加强吸入类药物的临床规范管理,推动吸入用药辅助新技术的应用,做好患者教育和长期自我管理工作。促进慢性呼吸系统疾病规范化诊疗协作,着力提升二级及以上医疗机构医务人员重症及复杂慢性呼吸系统疾病的诊疗能力,降低危重慢性呼吸系统疾病死亡率。
11.完善质量控制。各医疗机构认真执行慢性呼吸系统疾病的诊疗质控标准和评价方法,通过相关质量信息的系统收集、分析及研判,开展慢性呼吸系统疾病诊疗质控评价和反馈,促进诊疗质量持续改进。构建肺功能质量控制监测网络,开展肺功能检查培训及考核,提升肺功能检测质量。
(四)推动慢性呼吸系统疾病健康促进和康复治疗。
12.加强营养科学指导。探索开展我县慢性呼吸系统疾病患者营养状况调查,了解不同慢性呼吸系统疾病患者营养现状,膳食结构特征等。加强医务人员营养风险筛查与营养干预能力培训,推动医务人员在慢性呼吸疾病人群诊疗过程中常规开展营养不良筛查,并根据筛查结果制定适宜的个体化综合营养处方。
13.关注心理健康。开展针对慢性呼吸系统疾病患者合并常见心理障碍的筛查干预,推进常规对慢性呼吸系统疾病患者进行心理状态评估,筛查焦虑和抑郁等常见合并的心理障碍。对合并心理疾病的患者,推荐精神科(心理科)医(护)师进行心理干预及药物干预治疗。
14.加强呼吸康复。加强医务人员呼吸功能评估、运动功能评估等呼吸康复评估的培训,鼓励医务人员指导和培训慢性呼吸系统疾病患者进行有氧运动、阻抗运动、体位引流等康复锻炼,为慢性呼吸系统疾病患者提供个体化综合康复干预处方。探索远程诊疗、可穿戴设备在慢性呼吸疾病患者居家康复和自我管理中的应用。
(五)完善慢性呼吸系统疾病监测评估体系。
15.加强慢性呼吸系统疾病的监测与评估。依托智慧疾控慢性病监测平台,定期开展慢性呼吸系统疾病监测,掌握相关危险因素和以慢阻肺病为代表的慢性呼吸系统疾病流行特征与变化趋势。完善慢性呼吸系统疾病监测与评估体系,落实各单位监测责任,提高监测效率及质量,提升慢性呼吸系统疾病发病、死亡和疾病负担等评估水平。规范信息管理,保护患者隐私与数据安全。
(六)加强相关学科建设和科学研究。
16.加强慢性呼吸系统疾病相关学科建设,完善人才结构。强化医疗卫生人员慢性呼吸系统疾病防控知识技能的培训,并促进人才成长发展和合理流动。
17.集中力量加快科研攻关。聚焦发病机制、疾病模型构建、临床表型异质性、危险因素综合防控、防治新技术、疾病筛查、药械研发应用及长期管理等关键领域,在县级科技计划中针对薄弱环节加大支持力度,强化基础前沿研究、诊治技术和应用示范的全链条部署。依托市级慢性呼吸系统疾病防治中心及其协同网络在临床研究、成果转化方面的引领示范带动作用,持续提升我县慢性呼吸系统疾病防治的整体科技水平。
三、保障措施
(一)加强组织领导。相关部门和各乡镇(街道)要将慢性呼吸系统疾病防治作为健康中国重庆行动的重点内容,积极纳入重要民生工程,定期研究解决防治工作中的重大问题,确保健康中国重庆行动忠县推进—慢性呼吸系统疾病防治行动各项措施落到实处。
(二)加强统筹协调。建立完善慢性呼吸系统疾病防治工作领导协调机制,加强资源协同,密切协作配合,充分调动社会力量广泛参与,营造有利于慢性呼吸系统疾病防治的良好氛围。
(三)加强督促检查。县卫生健康委要会同有关部门采取定期和不定期相结合的方式开展督促和指导,针对防控工作指标、策略措施和保障措施进行评估,综合评价政策措施实施效果,并将工作开展情况纳入健康中国重庆行动忠县推进专项考核。
附件11
健康中国重庆行动忠县推进—糖尿病防治
行动实施方案(2024—2030年)
为贯彻落实《关于印发健康中国重庆行动实施方案的通知》(渝府发〔2019〕29号)和《关于印发健康中国重庆行动(2019—2030年)的通知》(渝健推委办〔2020〕1号)要求,扎实推进全县糖尿病防治工作,提升糖尿病防治成效,特制定本方案。
一、主要目标
到2030年,建立上下联动、医防融合的糖尿病防治体系,18岁及以上居民糖尿病知晓率达到60%以上;糖尿病患者规范管理率达到75%以上,糖尿病治疗率、控制率、并发症筛查率逐步提高,糖尿病诊疗规范化、同质化基本实现,防治服务能力持续提升。糖尿病早死率持续下降,糖尿病疾病负担得到有效控制。
二、重点任务
(一)加强危险因素控制,降低糖尿病患病风险。
1.开展糖尿病防治宣传教育。丰富糖尿病防治健康科普
资源,鼓励医务人员积极参与糖尿病科普创作,发布糖尿病防治核心信息和知识要点,广泛宣传合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等健康科普知识。规范糖尿病防治健康科普管理,鼓励开发适宜健康科普工具,指导科学开展人群糖尿病健康宣教活动。开展形式多样的糖尿病防治宣传教育,充分利用短视频、直播、动漫等新媒体传播形式,根据不同人群特点进行有针对性的健康科普知识宣传。到2030年,糖尿病防治核心知识知晓率达到60%以上。
2.普及健康文明的生活方式。强化每个人是自己健康第一责任人的理念,树立主动健康观念,提高居民对糖尿病危险因素认识,科学指导大众开展自我健康管理。推进全民健康生活方式行动,深入开展“三减三健”(减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼)等专项行动,开发推广健康适宜技术和支持工具,普及健康“小三件”(控油壶、限盐勺、腰围尺)使用,增强群众自身健康管理能力。倡导糖尿病高危人群和患者定期测量血糖、血脂和血压,维持健康体重,促进健康生活方式普及,降低糖尿病患病风险。
3.建设健康支持性环境。加快完善有利于糖尿病防治的营养促进支持性政策,促进居民营养均衡、降低糖尿病发病风险,改善糖尿病患者膳食结构,鼓励营养师开展社区营养干预,推广营养干预处方。进一步增加公共体育设施场所数量和覆盖范围,推进公共体育设施向公众低收费或免费开放;大力培养健康指导员和社会体育指导员,加强运动评估干预,支持引导群众积极参与健身活动。开展肥胖控制行动,加强以控制超重和肥胖等为重点的健康知识教育和主动健康管理,持续开展健康体重专项行动。积极推进无烟环境建设,深入开展控烟宣传,持续推进控烟措施。
4.加强重点人群和重点场所糖尿病健康促进。制定糖尿病健康促进分类技术指南,指导学校、企业、医疗机构、养老机构等单位开展糖尿病健康促进。单位(学校)食堂、餐饮机构、养老机构等推广健康膳食。企事业单位完善职工年度健康体检和健康档案,开展健康膳食、体育健身、心理减压等各类健康促进活动。落实65岁以上人群健康管理服务,积极推进健康老龄化。加强中小学生健康教育,加强制定儿童青少年营养促进和体育健身健康策略,保障在校运动时间,校园内限制销售含糖饮料和不健康食品,促进儿童青少年早期健康行为养成,有效遏制肥胖超重流行,把学生体质健康状况纳入学校考核评价体系。
(二)强化糖尿病防治体系,夯实医防融合工作机制。
5.推动糖尿病防治机构能力建设。建立完善防、筛、诊、治、康的糖尿病防治体系,促进医防融合。加强县人民医院内分泌代谢病专科建设,到2030年,县人民医院、县中医医院设置内分泌代谢病专科,配足内分泌专科医生,提高糖尿病综合防治能力。加强基层糖尿病门诊标准化建设,开展基层医疗卫生机构糖尿病规范化管理中心创建,提升糖尿病防治同质化水平。鼓励高水平糖尿病防治专业机构,通过输出人才、技术、品牌、管理等支持边远乡镇建设,提高全县整体糖尿病防治水平。
6.强化糖尿病医防融合工作机制。建立健全分工协作、优势互补的糖尿病防治工作机制。县卫生健康委将建立健全组织管理体系,切实加强对糖尿病防治服务体系建设工作的组织与领导。县人民医院设立县级糖尿病中心,负责辖区内糖尿病诊疗工作,提高糖尿病防治同质化水平。加强与市级糖尿病中心的联系,建立健全业务管理网络。积极发展以县人民医院、县中医医院为龙头的紧密型县域医共体,推进内分泌代谢专科联盟和远程医疗协作网建设。组织全县开展糖尿病筛查、早诊早治、规范诊疗、随访登记和糖尿病防治研究等;构建全县糖尿病防治专家库,实施技术指导、人员培训、质量控制和考核评价;通过开展技术帮扶,输出人才、技术、品牌、管理等,推动优质糖尿病防治资源扩容、下沉和均衡布局,提高糖尿病整体防治能力。各医疗卫生机构负责宣传教育、健康咨询及指导、高危人群筛查、健康管理等工作。县疾控中心负责糖尿病危险因素监测、流行病学调查、人群干预、信息管理和督导评估等。
7.推动分级诊疗。以县人民医院、县中医医院县域医共体建设为抓手,牵头医院与基层医疗卫生机构建立上下联动、分层分级诊疗和管理机制。对于病情控制稳定的,由基层医疗卫生机构提供糖尿病基本医疗和健康管理服务;对于控制不稳定或不适合在基层诊治的,以及基层无法完成糖尿病慢性并发症筛查的,经转诊到上级医疗机构明确诊断并通过系统检查和治疗稳定后,上级医疗机构要及时将患者转诊至常住地辖区的基层医疗卫生机构接受后续的治疗和随访管理服务。
(三)实施糖尿病筛查和健康干预,强化筛查长效机制。
8.加大糖尿病筛查和干预管理力度。县人民医院组织制订糖尿病城乡社区筛查和健康干预的指南及工作规范。提高基层医疗卫生机构糖尿病筛查能力,到2030年,基层医疗卫生机构将糖尿病筛查纳入常规工作。开展糖尿病高危人群危险因素干预,以糖尿病前期人群、肥胖人群等为重点,开发营养及运动等干预适宜技术,降低高危人群的糖尿病发病风险。建立工作机制,加强筛查后续诊疗的连续性,实现糖尿病患者的早诊断和全程健康管理。
9.优化糖尿病筛查管理模式。基层医疗卫生机构逐步提供糖尿病风险评估服务,使居民知晓自身患病风险。提倡40岁及以上人群每年至少测量1次空腹血糖,并接受医务人员的健康指导;引导糖尿病前期人群每半年检测一次空腹或餐后2小时血糖,每年到医疗机构进行一次糖尿病风险评估。推广医疗机构建立35岁以上患者每年首诊测血糖制度。县级医疗机构探索与基层医疗卫生机构糖尿病一体化管理模式,加强辖区糖尿病筛查的技术指导。
10.加强糖尿病慢性并发症筛查和干预管理。提高医务人员对糖尿病慢性并发症的早期发现、规范化诊疗和治疗能力,及早干预治疗糖尿病肾脏病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足病等并发症,延缓并发症进展,降低致残率和致死率。制订糖尿病慢性并发症城乡社区筛查和干预管理的指南及工作规范,加强基层糖尿病慢性并发症筛查能力建设、干预管理和规范转诊,到2030年,基层医疗卫生机构将糖尿病慢性并发症筛查纳入诊疗常规,持续提高糖尿病并发症筛查率。
(四)提升糖尿病诊疗能力,优化诊疗模式。
11.加强诊疗规范化管理。依托医联体、专病联盟建设和专科技术协作,开展糖尿病诊疗能力培训和适宜技术普及。加强糖尿病药物的临床应用管理,完善用药指南,推动医联体内药学服务下沉,临床药师指导基层医疗卫生机构提高合理用药水平。
12.完善诊疗质控体系。建立糖尿病诊疗质量控制评价指标体系。依托市级和县级内分泌代谢病专业医疗质量控制中心,开展督导检查,对医疗服务利用、质量和效果等指标进行持续性监测,促进糖尿病诊疗质量持续改进,提高基层医疗机构开展糖尿病相关检查检验的能力。依托全市糖尿病药物临床应用监测网络,开展用药监测与评价。
13.优化诊疗模式。推动二、三级医院建立糖尿病多学科诊疗模式,提升综合诊治水平。积极运用互联网、人工智能等技术,开展远程会诊、临床辅助决策等服务,提高基层诊疗能力和效率。
(五)规范糖尿病健康管理,提升健康管理水平。
14.开展糖尿病规范健康管理。加强糖尿病“三高共管”,基层医疗卫生机构应按照国家基本公共卫生服务规范要求,为辖区糖尿病患者提供规范的健康管理服务,对糖尿病高危人群进行针对性的健康教育和行为干预。进一步提高健康管理的质量控制,提升管理效果,到2030年,糖尿病患者的规范管理率达到75%,糖尿病管理患者的血糖控制率持续提升。进一步加大基层医疗卫生机构血压、血糖、血脂“三高共管”力度,构建慢性病医防融合健康管理新模式。
15.提升基层健康管理能力。到2025年,全县《中国糖尿病健康管理规范》《基层糖尿病防治管理指南》培训全覆盖,为各乡镇(街道)卫生院和社区卫生服务中心培养具备糖尿病医防管等能力的医师,推动预防、治疗、护理、康复有机衔接,形成“病前主动防,病后科学管,跟踪服务不间断”的糖尿病一体化健康管理服务。开展糖尿病医防融合综合干预工作,医疗机构与疾控机构要加强合作,为糖尿病患者提供饮食控制指导和运动促进健康服务,并对患者开展自我血糖监测和健康管理进行指导。
16.推广健康管理新技术。推进开展糖尿病智慧健康管理,充分利用人工智能等信息技术丰富糖尿病健康管理手段,推广物联网可穿戴设备应用。试点开展人工智能糖尿病视网膜病变筛查、持续葡萄糖监测等糖尿病健康管理新技术,提升管理效率和效果。
(六)加强中西医结合,发挥中医药独特作用。
17.提升基层中医药防治糖尿病能力。加快构建糖尿病中西医结合防治网络,依托和整合现有资源,形成糖尿病中西医结合分级管理和诊疗体系。制订推广糖尿病中医(中西医结合)防治指南、诊疗方案和临床路径。大力推广糖尿病中医适宜技术,发挥中医药的独特作用和优势。
18.强化糖尿病中医药预防及早期干预。发挥中医“治未病”作用,梳理中医糖尿病预防保健知识,纳入糖尿病健康管理健康教育内容。综合运用现代诊疗技术,早期发现高危人群,试点开展糖尿病前期人群的中西医综合干预。
(七)开展糖尿病综合监测,提升管理信息化水平。
19.加强糖尿病防治综合监测。依托智慧疾控慢性病监测系统,完善糖尿病及其慢性并发症和相关危险因素等监测评价内容,逐步扩大糖尿病防治综合监测的覆盖面,提高监测效率和质量,加强有关疾病负担评估。规范信息管理,保护患者隐私和信息安全。
(八)实施保障救助救治,减轻群众就医负担。
20.采取综合医疗保障措施。落实糖尿病患者相应的医疗保障待遇。推进将血糖自我检测设备和试纸纳入医疗保险个人账户范围。鼓励商业保险机构开发糖尿病防治相关商业健康保险产品,增加糖尿病健康保险供给。提供病前、病中、病后的综合性健康保障管理,满足多层次多样化健康保障需求。
21.提高糖尿病药物可及性。建立完善糖尿病药物临床综合评价体系。提升药品供应保障能力,到2030年,基层医疗机构糖尿病基本药物3类以上配备率达到90%以上,基层医疗机构应当配备胰岛素。
(九)实施重大科技攻关,加快创新成果转化。
22.加强糖尿病防治研究和协同网络建设。加强糖尿病防治科研系统布局,建设医疗机构、公共卫生和科研机构协同的研究网络,完善糖尿病防治研究体系及协同创新网络建设。完善人才培养和梯队建设,健全多层次、多学科、复合型糖尿病防治人才培养体系。开展糖尿病专科医师规范化培训,提升公共卫生和基层卫生人员糖尿病防治技能。
23.集中力量加快科研攻关。聚焦糖尿病发病机制、防治技术等关键领域,加强科技创新。依托各类重点专项,推进发病机制、防治关键技术及产品、基于大数据的精准化防治方案的临床转化研究,加强糖尿病数字医疗、智慧健康管理和防治政策的评价研究。
24.加强糖尿病防治科研成果的推广应用。打破基础研究、临床医学和公共卫生之间屏障,加快基础前沿研究成果在临床和健康产业发展中的具体应用,支持基因检测等新技术、新产品在糖尿病防治领域推广应用。结合糖尿病防治需求,遴选成熟有效的糖尿病预防、诊疗、健康管理适宜技术及具备数字化、智能化、便携式等特点的创新产品等,加快成果转化以及在基层的应用推广。
三、保障措施
(一)强化组织领导。相关部门和各乡镇(街道)要切实提高认识,发挥主导作用,建立糖尿病防治工作领导协调机制,定期研究解决防治工作中的重大问题,确保健康中国重庆行动忠县推进—糖尿病防治行动各项措施落到实处。
(二)加强统筹协调。相关部门和各乡镇(街道)要加强糖尿病防治行动与健康中国其他有关专项行动的有机融合、一体推进,要健全工作机制,加强统筹协调,密切协作配合,形成工作合力,动员社会力量广泛参与,营造群防群控的良好氛围。
(三)加强督促检查。县卫生健康委要会同有关部门开展定期和不定期相结合的方式开展督促和指导,针对防控工作指标、策略措施和保障措施进行评估,综合评价政策措施实施效果,并将工作开展情况纳入健康中国重庆行动忠县推进专项考核。
附件12
健康中国重庆行动忠县推进—传染病及地方病
防控行动实施方案(2024—2030年)
为贯彻党中央关于实施健康中国战略的决策部署,全面落实《健康中国重庆行动(2019—2030年)》,保护公众的健康和降低传染病及地方病风险,进一步推动全县传染病及地方病防控工作高质量发展,特制定本方案。
一、主要目标
到2030年,传染病及地方病防控体系进一步完善,构建多点触发的重点疾病监测预警网络,传染病监测预警和处置能力显著增强,有效遏制重大传染病传播,全面推进重点寄生虫病的控制与消除进程,地方病不再成为危害人民健康的重点问题。法定传染病报告率保持在95%以上,综合报告评价指标在99%以上,甲乙类传染病发病率、死亡率保持稳中有降;5岁以下儿童乙型肝炎病毒表面抗原流行率控制在0.5%以下;艾滋病全人群感染率控制在0.35%以下;肺结核发病率下降到20/10万以下,并呈持续下降趋势;以乡镇(街道)为单位,适龄儿童免疫规划疫苗接种率保持在95%以上。
二、 重点任务
(一)健全传染病防控体系,提升防控能力。
1.完善防治重大疾病统筹协调机制。巩固完善县级防治重大疾病常态化运行机制,定期召开会议研究推进艾滋病、结核病、地方病、新发传染病等重大疾病综合防控工作。建立本辖区防治重大疾病统筹协调机制和常态化运行机制。
2.完善高效运转的传染病防控体系。构建县疾控中心为骨干,医疗机构为依托,基层医疗卫生机构为网底的传染病防控体系。实施等级疾控机构创建工程,加强医疗机构公共卫生科室标准化建设。强化医疗机构公共卫生职责,动态调整各级各类医疗机构公共卫生责任清单,每年开展履职情况评价。建立专业公共卫生机构向医疗机构派驻疾控监督员制度,协助、督促、指导医疗机构公共卫生工作。
3.提升传染病报告管理质量。各级各类医疗卫生机构严格按照《中华人民共和国传染病防治法》等法律法规要求,依法依规做好传染病报告。重点抓好法定传染病报告率、及时率、完整率、准确率和一致率等指标,持续提高传染病报告质量。县疾控中心每年组织开展全县法定传染病报告质量与管理实地调查,依托“中国疾病预防控制信息系统” “疫智防控”应用等信息化手段,对医疗机构开展传染病报告质量开展日常检查。
4.加强人员队伍建设。扩充全县公共卫生人才总量,扩大专业公共卫生机构用人自主权,实施公共卫生人员学历提升计划。建立首席公共卫生专家工作规范和责任体系,组建县级传染病疫情风险评估专家组,培育引进高水平公共卫生人才。大力实施疾病预防控制人才培训项目,采取分片区集中强化学习、小班精品“干中学”、线上培训等多种方式,以公共卫生监测原理与应用、数据分析与质量核查、流行病学调查等为重点,分级分类提高疾病预防控制人才传染病防控能力。
(二)强化传染病监测预警,规范早期处置。
5.构建多点触发的传染病监测预警网络。加强传染病监测预警能力,优化监测哨点布局。使用“疫智防控”应用,建立互联互通、多点触发的监测预警信息平台。推动各级医疗卫生机构互联互通,实现病例报告、症状监测、实验室检测等数据实时共享和自动抓取。完善部门信息共享机制。利用大数据、人工智能等技术,建立健全智慧化预警多点触发机制,实现传染病疫情自动采集和智能预警。
6.提升应急处置能力。建设县级卫生应急演训基地,制定全县传染病应急队伍建设方案和训练计划,建成县级传染病卫生应急快速小分队1支,整体提升应急处置水平。加强平战两用传染病应急物资储备,修订完善储备目录和管理调度机制。
(三)开展重点传染病攻坚,降低疾病危害。
7.实施艾滋病精准综合防治。巩固阻断输血传播和控制注射吸毒传播成果,实现消除母婴传播,全面遏制性传播上升势头。按照“控制增量、管好存量”的总原则,最大限度发现、治疗感染者和实现病毒抑制。健全基层防治网络,突出重点地区、重点人群防控和源头管理,强化宣传教育和社会综合治理,逐步实现艾滋病新发感染与相关死亡持续下降。到2030年,艾滋病新发感染呈现下降趋势,全人群感染率控制在0.35%以下,艾滋病诊断发现比例、存活感染者治疗覆盖比例、治疗病人病毒抑制比例均达到95%及以上。
8.深入推进“终结结核流行”。进一步健全结核病防治服务体系,持续提高防治服务能力和工作质量。根据各乡镇(街道)肺结核发病率动态划分高中低疫情地区,实施“一地一策”,落实老年人、学生、密切接触者等重点人群精准防控。坚持以患者为中心,通过采取扩大筛查和规范患者诊疗等综合防控措施,进一步下降结核病疫情,肺结核发病人数和死亡人数进一步降低,力争到2030年,全县结核病发病率降至20/10万及以下,肺结核可疑症状结核病检查率达99%及以上,肺结核可疑症状者分子生物学技术检测率达90%以上,传染期结核病患者集中隔离治疗率达100%以上,公众结核病防治核心知识知晓率达90%以上,结核病患者的经济负担逐步降低。
9.遏制病毒性肝炎传播。全面实施病毒性肝炎各项防治措施,巩固当前防治成果,不断降低疫情流行水平。保持高水平的甲型肝炎疫苗和乙型肝炎疫苗接种率;大力开展爱国卫生运动,努力改善城乡卫生环境和普及安全饮用水,减少甲型肝炎和戊型肝炎经饮食饮水传播;继续落实血站血液乙型肝炎及丙型肝炎病毒核酸检测100%,全面开展预防乙型肝炎母婴传播工作,强化易感染乙型、丙型肝炎病毒重点人群检测和综合干预,降低经血液、母婴、性等传播风险。到2030年,新生儿乙型肝炎疫苗首针及时接种率达到95%,5岁以下儿童乙型肝炎病毒表面抗原流行率继续控制在0.5%以下,大众人群病毒性肝炎防治知识知晓率达80%以上,新报告丙肝抗体阳性者的核酸检测率达95%以上,符合治疗条件的慢性丙肝患者的抗病毒治疗率达80%以上。
(四)稳妥推进疫苗接种,筑牢免疫屏障。
10.维持免疫规划疫苗高接种率。进一步规范接种单位设置和预防接种活动,落实疫苗流向全程可追溯,严格接种工作人员“持证上岗”。依托“市疾控中心—市级培训基地—区县培训基地”三级预防接种规范化培训体系开展系统化人员培训,3年实现全覆盖。探索推行电子预防接种证,提高全生命周期预防接种服务能力,提供高质量接种服务。有序推进入托入学预防接种证查验、免疫规划疫苗查漏补种等工作。到2030年,以乡镇(街道)为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率达到95%。
11.积极倡导接种流感疫苗。充分认识流感疫苗是预防流感的重要手段,进一步加大流感防控核心知识科普宣传力度。持续开展流感监测和疫情研判,掌握流感病毒活动水平及流行动态,及时发布预警信息。在流感流行季,积极倡导医务人员、老年人、慢性病患者、学生及监管场所等重点场所人群和高风险人群开展流感疫苗接种,鼓励有条件的单位为上述人群实施免费接种,提高接种覆盖率,降低重点人群流感严重并发症的风险。
12.及时有效做好狂犬病预防控制。做好动物狂犬病预防与控制,制定并组织实施犬只狂犬病强制免疫计划,实行犬只免费接种狂犬病疫苗制度。抓好经营和运输环节的犬只及犬只产品检疫和犬尸无害化处理监管,查处违反犬只狂犬病免疫行为,强化犬只狂犬病预防和控制;查处违规养犬,规范养犬行为,减少犬只伤人。各狂犬病暴露预防处置单位严格按照《狂犬病暴露预防处置工作规范》(2023年版),为群众及时提供狂犬病暴露预防处置、注射狂犬病被动免疫制剂和狂犬病疫苗接种等服务。及时发现并组织治疗狂犬病患者,预防控制人患狂犬病疫情。
(五)加强重点寄生虫病综合防治。
13.加快实现消除血吸虫病。认真落实《重庆市血吸虫病防控行动方案(2023—2030年)》相关措施,建立健全敏感、有效的血吸虫病监测体系,实施以防范传染源和钉螺输入为主、强化流行因素监测的综合防治策略,防止血吸虫病在本地发生和流行,做好输入病例救治工作。保持长江三峡忠县段无钉螺孳生状态。加强改水改厕,持续提高长江三峡忠县段居民安全饮用水和卫生厕所普及率。
14.防止疟疾输入再传播。实施“及时发现,精准阻传”策略,加强疟疾监测和相应能力建设,及时发现、研判和精准处置输入性传染源及其疫点。进一步完善全县疟疾媒介监测点、诊断实验室网络,开展媒介种群监测、密度监测、抗疟药敏感性监测。结合输入传染源和传播条件等,及时开展再传播风险评估和分层。到2030年,二级及以上医疗卫生机构100%具备疟原虫监测能力,县人民医院建成疟疾定点救治医疗卫生机构,7日内疫点调查与处置率分别不低于95%。
15.推进土源性线虫病和食源性寄生虫病传播控制。采取“以健康科普为先导、 以传染源控制为主”的综合防治策略,依托全市监测体系,实施健康科普、人畜化疗、改水改厕和食品安全管理等综合防治措施。构建以人群主动监测和被动监测、动物传播宿主和环境监测等为核心的监测体系。加强传染源控制,检出感染者治疗率维持在90%以上。加强全县土源性线虫病与食源性寄生虫病诊断参比实验室建设。
(六)实施地方病防治巩固提升,增强防病可持续性。
16.根据不同种类地方病特点,结合地区自然环境、社会经济发展水平,采取适宜、有效的综合防治措施。实施以食盐加碘为主的综合防控策略,持续消除碘缺乏危害。在克山病病区调整优化种植结构,提倡膳食多样化,改善居住条件,降低克山病发病风险。对未改水或改水效果不稳定的饮水型地方性氟中毒病区村实施降氟改水工程建设或配置适宜除氟设备设施,加强对农村供水工程的运行管理和水质检测指导。进一步加大重点地区和重点人群监测力度,定期开展重点地方病流行状况调查。不断提升患者救治水平,实现“应治尽治”。加强地方病防治能力建设,建立我县地方病重点学科,建立地方病病人信息库和生物样本库,为地方病病因、发病机制及应用研究奠定长期稳固的基础。到2030年,全县保持消除碘缺乏危害状态,克山病保持消除状态,饮水型地方性氟中毒保持控制水平。
(七)加强健康宣教,引导健康生活方式。
17.持续强化社会主义核心价值观宣传,牢固树立每个人是自己健康第一责任人的理念。强化传染病及地方病防控宣传教育针对性和实效性,依托广播电视、报刊展板、互联网等载体,充分发挥爱国卫生运动的组织优势和群众动员优势,创新方式方法,利用“世界防治结核病日” “世界被忽视热带病日” “全国儿童预防接种日” “全国疟疾日” “全国碘缺乏病宣传日” “世界肝炎日” “世界艾滋病日”以及科技文化卫生“三下乡” “法律七进”等活动,针对全社会不同人群开展形式多样的传染病及地方病防控政策及知识宣传教育,让群众掌握防控科学知识,培养健康文明的生活方式,自觉参与传染病及地方病防控工作。
三、保障措施
(一)加强组织领导。各乡镇(街道)要建立完善传染病及地方病防控工作领导协调机制,强化部门协同,共同研究制定具体工作方案,加强组织实施和综合指导,充分调动全社会参与传染病及地方病防治工作的积极性,大力营造有利于传染病及地方病防治的社会环境,确保各项工作目标如期实现。按规定落实财政投入,积极鼓励社会资本投入传染病及地方病防控,推动建立多元化的资金筹措机制,集中各方力量为推进传染病及地方病防控提供支持和保障。
(二)加强技术支持。县级专业公共卫生机构、定点医疗机构要精准对接各乡镇(街道)传染病及地方病防控工作需求,上下联动,通过驻点指导、培训交流、巡回督导等方式,指导各乡镇(街道)在体系建设、监测预警、疫情研判、应急处置、治疗服务、宣传教育等方面不断提升业务水平。
(三)加强督促落实。县疾控中心要督促落实全县传染病及地方病防控工作目标任务。县卫生健康委要会同有关部门开展定期和不定期相结合的方式开展督促和指导,针对防控工作指标、策略措施和保障措施进行评估,综合评价政策措施实施效果。
忠县爱国卫生运动委员会办公室 2024年8月1日印发